心跳呼吸骤停可以用哪些药物治疗?

心跳呼吸骤停可使用肾上腺素注射液、阿托品注射液、胺碘酮注射液、碳酸氢钠注射液、利多卡因注射液等药物进行紧急救治。心跳呼吸骤停是临床急危重症,需立即进行心肺复苏并配合药物治疗,以恢复自主循环和呼吸功能。
肾上腺素注射液是心跳呼吸骤停的首选药物,属于α和β受体激动剂,能够增强心肌收缩力、提高心率、扩张冠状动脉,有助于恢复心脏电活动和自主循环。该药物适用于心室颤动、无脉性室性心动过速、心脏停搏等导致的心跳呼吸骤停。使用过程中需注意监测血压和心率变化,避免过量导致心律失常或高血压危象。
阿托品注射液是M胆碱受体拮抗剂,能够解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快窦房结自律性和传导速度,适用于严重心动过缓或心脏停搏引起的心跳呼吸骤停。该药物可改善房室传导阻滞,但对心室颤动无效。使用时应警惕口干、视力模糊、尿潴留等抗胆碱能副作用。
胺碘酮注射液是Ⅲ类抗心律失常药物,具有钠通道、钾通道和β受体阻滞作用,适用于对电复律无效的室性心动过速或心室颤动导致的心跳呼吸骤停。该药物能够延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期,恢复窦性心律。使用时需监测QT间期,警惕低血压、心动过缓等不良反应。
碳酸氢钠注射液是碱性药物,能够纠正代谢性酸中毒,适用于长时间心肺复苏后出现严重酸中毒的心跳呼吸骤停患者。该药物通过中和氢离子改善心肌收缩力和血管对儿茶酚胺的反应性。使用时应避免过量导致碱中毒,需根据血气分析结果调整剂量。
利多卡因注射液是Ib类抗心律失常药物,通过抑制钠离子内流稳定心肌细胞膜,适用于室性心律失常引起的心跳呼吸骤停。该药物能够抑制心室异位起搏点,预防心室颤动复发。使用过程中需监测中枢神经系统毒性反应,如嗜睡、抽搐等。
心跳呼吸骤停患者需立即拨打急救电话并开始心肺复苏,药物治疗应在专业医疗人员指导下进行。抢救成功后需持续监测生命体征,维持水电解质平衡,预防再次发生心跳呼吸骤停。患者恢复后应避免剧烈运动,保持规律作息,控制基础疾病,定期复查心电图和心脏功能。家属需学习基本急救技能,家中可配备自动体外除颤器以备急用。