同型半胱氨酸20需要吃药吗

同型半胱氨酸20umol/L属于高同型半胱氨酸血症，所以一般需要吃药。

同型半胱氨酸是机体内的一种氨基酸，其血中浓度偏高是一些疾病的高危因素，发生冠心病时可有同型半胱氨酸高。控制血中同型半胱氨酸的药物常用的有叶酸、维生素B6、维生素B12等，这些药物对于同型半胱氨酸的代谢有帮助。

1、叶酸：由于高同型半胱氨酸血症与叶酸缺乏有一定关系，所以遵医嘱每日口服一定量的叶酸能够改善高同型半胱氨酸血症，具体药物剂量需在医生面诊后决定。

2、维生素B12：此药物虽然不如叶酸效果明显，但是维生素B12可以将5-甲基四氢叶酸的甲基转移给同型半胱氨酸。

3、维生素B6：单独使用维生素B6效果欠佳，需要联合叶酸、维生素B12，可以起到协同的作用。

由于同型半胱氨酸的代谢有两个通路，除了叶酸、维生素等代谢通路以外，还有甜菜碱途径，缺乏甜菜碱或胆碱，均可导致同型半胱氨酸升高，需要注意补充。