左心室肥大是怎么回事能不能治好

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博禾医生 | 心血管内科
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左心室肥大考虑是高血压、先天性心脏病、冠心病、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等原因造成,能否治好需根据自身情况进行判断,若身体出现异常症状,应当立即就医治疗。

一、怎么回事:

1、高血压:长期高血压状态下,外周血管阻力增加,心脏为了将血液泵出以克服增高的阻力,左心室需要更用力地收缩,久而久之就会导致左心室心肌肥厚、左心室肥大,可以在医生的指导下使用硝苯地平缓释片、卡托普利片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

2、先天性心脏病:一些先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭等,由于左向右分流,使得左心室容量负荷增加,长期的容量负荷过重会导致左心室心肌代偿性肥大,以适应增加的血流量,可以在医生的指导下使用地高辛片、华法林钠片、呋塞米片等药物进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如果长期心肌缺血,会引起心肌重构,缺血的心肌组织逐渐被纤维组织替代,心脏的收缩和舒张功能受损,为了维持心脏的泵血功能,左心室也可能出现代偿性肥大,可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。

4、主动脉瓣狭窄:主动脉瓣是心脏通往主动脉的门户,当主动脉瓣狭窄时,左心室射血阻力增大,左心室压力负荷过重,心肌细胞代偿性增生肥大以增强收缩力,从而导致左心室肥大,可以在医生的指导下使用缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗。

5、肥厚型心肌病:常为遗传因素所致,以心肌非对称性肥厚为主要特征,可累及左心室,导致左心室肥大,可以在医生的指导下使用比索洛尔片、马来酸依那普利片、螺内酯片等药物治疗。

二、能否治好:

如果是高血压引起的左心室肥大,通过严格控制血压,使血压长期稳定在理想范围,可能会使左心室肥厚减轻,甚至恢复正常的。同样,对于心脏瓣膜病,如主动脉瓣狭窄,通过及时的瓣膜修复或置换手术,改善心脏的血流动力学,也有助于左心室肥大的改善,不同病因导致的左心室肥大,其预后和可治愈性也存在差异。

平时避免过度摄入动物肝脏、油炸食品等,以减少动脉粥样硬化的风险,可选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油等。

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