引起心律异常的因素是什么？

心律异常可能由遗传因素、电解质紊乱、心肌缺血、药物副作用、甲状腺功能亢进等因素引起。心律异常通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可导致晕厥或猝死。

1、遗传因素

部分心律异常与遗传基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等。这类患者常有家族史，可能伴随突发晕厥或心源性猝死。需通过基因检测确诊，治疗上需避免剧烈运动，必要时植入心脏起搏器或除颤器。

2、电解质紊乱

血钾、血镁水平异常会直接影响心肌电活动。低钾血症可能导致室性早搏，高钾血症可引发心脏传导阻滞。常见于腹泻、利尿剂使用或肾功能不全患者。需定期监测电解质，轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁片纠正。

3、心肌缺血

冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺氧会导致电信号传导异常，表现为心绞痛伴发房颤或室性心律失常。典型症状为活动后胸痛，可通过硝酸甘油片缓解，严重者需行冠状动脉造影检查。

4、药物副作用

某些抗生素如左氧氟沙星片、抗抑郁药如阿米替林片可能延长QT间期，诱发尖端扭转型室速。化疗药物多柔比星注射液具有心脏毒性。用药期间需定期复查心电图，出现心悸应立即停药就医。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加快心肌代谢，常见窦性心动过速或房颤。患者多伴有多汗、消瘦、手抖等症状。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑片控制甲亢，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可缓解心慌症状。

日常需保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。限制咖啡因摄入，戒烟限酒。肥胖患者应控制体重，高血压人群需规律服用降压药。若出现持续心悸伴呼吸困难、意识模糊等表现，须立即急诊处理。建议定期进行心电图和动态心电图监测，心脏病高危人群可考虑佩戴心电监护设备。