心绞痛的不良后果是什么?
心血管内科编辑
健康领路人
关键词: #心绞痛
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关键词: #心绞痛
心绞痛的不良后果主要包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心脏骤停等。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的胸痛,若不及时干预可能引发严重后果。

心绞痛持续加重可能导致冠状动脉完全阻塞,引发心肌梗死。心肌梗死时心肌细胞因缺血缺氧而坏死,患者可能出现剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。心肌梗死后心脏功能可能永久性受损,需紧急进行溶栓治疗或冠状动脉介入手术。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组链激酶等。
反复发作的心绞痛会导致心肌长期缺血,心肌收缩力逐渐下降,最终发展为心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。心力衰竭需要长期使用利尿剂、血管扩张剂等药物控制,如呋塞米片、硝酸异山梨酯片等。日常需限制钠盐摄入,避免过度劳累。
心肌缺血可能影响心脏电传导系统,导致各种心律失常。常见的有室性早搏、心房颤动、室性心动过速等。严重的心律失常如心室颤动可导致猝死。治疗需根据心律失常类型选择抗心律失常药物,如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等,必要时需安装心脏起搏器。

严重心肌缺血可能诱发恶性心律失常,导致心脏骤停。心脏骤停发生后4-6分钟内若不进行心肺复苏,患者可能死亡或遗留严重脑损伤。预防心脏骤停需积极控制心绞痛,高危患者可考虑植入式心脏复律除颤器。急救药物包括肾上腺素注射液、盐酸利多卡因注射液等。
心绞痛反复发作会限制患者日常活动能力,导致焦虑抑郁等心理问题。患者可能因害怕诱发疼痛而减少运动,进一步加重病情。改善生活质量需在医生指导下进行心脏康复训练,合理使用抗心绞痛药物如单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等,同时进行心理疏导。

心绞痛患者需定期复查心电图、心脏超声等检查,严格遵医嘱用药。日常应戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动。出现胸痛加重、持续时间延长等预警症状时需立即就医。通过规范治疗和生活方式调整,多数心绞痛患者可有效控制病情发展,减少不良后果发生。