耳朵后面肿了一块是怎么回事

耳朵后面肿了一块可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、腮腺炎、外伤等因素有关，可通过局部热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。肿块若伴随红肿发热或持续增大，建议及时就医明确诊断。

1、淋巴结炎

耳后淋巴结炎多由细菌或病毒感染引起，常见于上呼吸道感染或头皮炎症。表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，触痛明显，可能伴随低热。治疗需针对原发病，如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，病毒感染则需配合利巴韦林颗粒抗病毒。急性期可局部冷敷减轻肿胀。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，触诊有弹性感，继发感染时出现红肿疼痛。较小囊肿无须处理，若反复感染或增大明显，需手术切除。日常避免挤压，继发感染时可外用莫匹罗星软膏或口服克拉霉素片，化脓后需由医生切开引流。

3、毛囊炎

金黄色葡萄球菌等感染毛囊引发红肿丘疹，可能形成脓头。保持局部清洁，早期涂抹夫西地酸乳膏或碘伏消毒，严重时口服盐酸多西环素片。避免抓挠导致感染扩散，糖尿病患者更需控制血糖以促进愈合。

4、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒引起耳垂周围弥漫性肿胀，常伴发热和咀嚼痛。需隔离休息，使用板蓝根颗粒辅助治疗，高热时配合布洛芬混悬液退热。并发症可能累及睾丸或胰腺，儿童患者建议接种麻腮风三联疫苗预防。

5、外伤血肿

撞击或挤压导致毛细血管破裂形成血肿，初期冷敷止血，48小时后热敷促进吸收。较大血肿需穿刺抽液，合并感染时使用阿奇霉素干混悬剂。避免反复触摸，观察是否出现头晕呕吐等颅脑损伤症状。

日常需保持耳后皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗护用品。肿块未消退期间忌食辛辣食物，睡眠时避免压迫患侧。出现肿块质地变硬、与周围组织粘连或伴随持续发热时，应进行超声或CT检查排除肿瘤可能。哺乳期女性出现耳后肿痛需警惕乳腺炎引发的淋巴结反应。