螺内酯片的功效与作用

螺内酯片是一种保钾利尿药，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等，具有利尿、降压、抗醛固酮等功效。

1、利尿作用

螺内酯片通过拮抗醛固酮受体，抑制钠离子重吸收并减少钾离子排泄，从而产生温和的利尿效果。适用于肝硬化腹水、肾病综合征等引起的水肿，常与袢利尿剂联用以增强疗效。用药期间需监测电解质，避免高钾血症。

2、降压作用

螺内酯片可通过减少钠水潴留和抑制醛固酮的血管损伤作用辅助降压，尤其对难治性高血压或原发性醛固酮增多症相关高血压效果显著。需注意与其他降压药联用可能增强降压效果。

3、抗醛固酮作用

该药能特异性阻断醛固酮与受体结合，用于诊断和治疗原发性醛固酮增多症，改善由此导致的低钾血症和高血压。长期使用需定期评估肾上腺功能。

4、心力衰竭辅助治疗

螺内酯片可降低重度心力衰竭患者病死率，通过抑制心肌纤维化和醛固酮的心脏毒性发挥作用。需严格掌握适应证，禁用于肾功能不全或高钾血症患者。

5、其他应用

螺内酯片还可用于多囊卵巢综合征的雄激素过多症状缓解，以及女性多毛症的辅助治疗。其抗雄激素作用可能与抑制睾酮合成有关，使用前需排除其他内分泌疾病。

服用螺内酯片期间应避免高钾饮食，定期监测血钾和肾功能。出现肌无力、心律失常等不适及时就医。妊娠期女性、肾功能不全者慎用，用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。