尿亚硝酸盐阳性有什么临床意义

作为健康的人士来说，尿液亚硝酸盐的实验定性都是阴性的，但是当患者出现泌尿系统感染的时候，因为细菌的原因常常会导致尿亚硝酸盐呈阳性，比如说大肠埃希氏菌引起泌尿系统的感染，在进行实验室检查的时候，尿液亚硝酸盐检测就是阳性的。除了泌尿系统炎症以外，肾炎，肾盂肾炎都可能会造成这样的症状表现。它的临床意义在于科学的诊断，有助于及时的进行治疗，避免给患者的身体健康造成持续的危害。泌尿系统感染的时候可以进行尿细菌培养，从而得到良好的诊断。

临床意义

其阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时，阳性率可达80%。阳性结果提示尿中存在细菌数100000个/ml以上。

尿亚硝酸盐阳性结果常见于：由大肠杆菌大肠埃希氏菌引起的肾盂肾炎其阳性率占到总数的三分之二以上；由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染膀胱炎菌尿症等。

尿亚硝酸盐试验阴性时并不表示没有细菌感染只是由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌引起的泌尿系感染不能显示阳性这类细菌有不动杆菌等非发酵菌或尿液在膀胱中未能潴留4小时以上。

注意：若尿路感染细菌不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱中存留较短，或尿中缺乏硝酸盐，也会产生阴性结果。

某些泌尿系统存在革兰氏阴性杆菌以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系统细菌感染的情况。临床上尿路感染发生率很高，并且有时无症状的感染，在女性病人中尤其如此。诊断尿路感染需要做尿细菌培养。

单独的尿潜血不能作为诊断疾病的依据，因为正常人正常情况下也可能出现尿潜血，只是正常的尿潜血呈阴性。正常尿液中含有极少的血红细胞，所以综合看来您的情况需要考虑为泌尿系统感染导致的。