渐冻症需要和哪些疾病区别

渐冻症又称为肌萎缩侧索硬化，是累及上运动神经元和下运动神经元及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的，一种慢性、进行性疾病，常表现为进行性加重的肌无力、肌萎缩、肌束颤动等。临床上常常与颈椎病、多灶性运动神经病、脊肌萎缩症区别。

1、颈椎病：颈椎病有手部肌肉萎缩，压迫脊髓时可导致下肢腱反射亢进、双侧病理反射阳性等上、下运动神经元病变的症状，但颈椎病的肌萎缩常局限于上肢，可通过肌电图进行鉴别。

2、多灶性运动神经病：是一种少见的脱髓鞘性周围神经疾病，其临床表现为进行性、非对称性肢体无力，以远端受累为主，电生理特征是在运动神经上存在持续性、多灶性传导阻滞，而感觉神经没有或仅有很轻的受累。

3、脊肌萎缩症：是一类由于以脊髓前角细胞为主的变性，导致肌无力和肌萎缩的疾病，是一种遗传性疾病，选择性累及下运动神经元，没有上运动神经元受累。

对于有咀嚼和吞咽困难的患者应改变食谱，宜采用高蛋白、高热量饮食以保证营养摄入，进食软食、半流食、膳食多餐。在可以运动时，尽可能适当运动以减缓肢体无力紧张的速度，改善生活质量。