什么是药物流出

药物流出通常是指药物从给药部位或靶组织非预期地扩散到其他组织或体液中的现象，可能影响药效或增加不良反应风险。

药物流出可能由多种因素引起。药物本身的理化性质如分子量、脂溶性会影响其扩散能力。给药方式不当如注射速度过快可能导致局部药物浓度过高而外渗。血管通透性增加常见于炎症或创伤部位，使药物更易渗出。某些病理状态如淋巴回流障碍会阻碍药物在局部滞留。肿瘤组织的异常血管结构也容易导致化疗药物外漏。

针对药物流出的预防措施包括选择适当给药途径，静脉给药时使用精密输液装置控制流速。出现外渗时应立即停止给药，局部冷敷可收缩血管减少扩散。严重外渗需使用特定解毒剂，如蒽环类药物外渗可用右雷佐生。治疗期间需密切观察注射部位，出现肿胀疼痛需及时处理。长期输液建议使用中心静脉导管降低外周血管刺激。

患者应了解药物流出的早期表现如注射部位发红、灼热感，及时告知医护人员。避免自行调整输液速度，治疗期间保持穿刺部位清洁干燥。医护人员需规范操作技术，高风险药物推荐使用专用输注通道。出现外渗后需记录药物种类、体积和处置方法，定期随访评估组织恢复情况。