孕妇日常的自我监护性

虽然孕妇在产前定期要去医院做检查，但是腹内孕育着的小生命却是经常发生变化，而且很多时候就是在家中，如果自己在医生的指导下掌握一些有关知识，并且学会对胎儿的生长发育进行自我检查方法，就会及时发现异常，对保障母子的健康和安危，降低围产期死亡率十分有用，具体监护内容和方法如下：

一、胎儿的生长发育是否合乎胎龄?

1、首先要准确地计算胎龄。

从末次月经的第1天为起点，7天为一孕周。

2、在胎儿12周时，可在腹部中部膜到环状感的宫底高度，所以以测宫底高度来推测胎儿发育是否正常，正常情况应该为：

胎儿12周时，宫底高度在耻骨上缘。

胎儿16周时，宫底高度在脐部与耻骨上缘之间。

胎儿20周时，宫底高度在脐下一横指。

胎儿24周时，宫底高度在脐上一横指。

胎儿28周时，宫底高度在脐上三横指。

胎儿32周时，宫底高度在脐与剑突（胸骨下端）之间。

胎儿36周时，宫底高度在突下二横指。

胎儿36周时，宫底高度上升缓慢或因胎儿头部入盆而有所下降。

医生叮咛：做检查时要先排尿;取平卧位，两腿屈曲。

二、胎动次数

通常在胎儿18--20周时，孕妇感到有胎动，到29--38周达到高峰，计算方法为：从妊娠7个月开始，每天早、中、晚各数1小时，然后将3次胎动次数相加后乘以4（相当于12个小胎动次数）。如果12小时胎动次数在30次以上则为正常，晚上8--10点为胎动量最活跃时间，1小时可达3--5次。

医生叮咛：数胎动次数时躺在床上，在安静及精神集中的状态下进行。

取侧卧位或半卧位，两手放在腹壁。每次数后要做记录。

如果胎动少于20次，则表示胎儿有危险，有必要去就医。

三、胎儿位置

胎头呈球状，相对较硬，是最容易摸清楚的部分。因此主要以检查胎头来确定胎位，通常在32周后胎头比较固定。

正常胎位：应该在下腹部中央即耻骨联合上方摸到圆圆的、较硬、有浮球的东西就是。

不正常胎位：臀位。在上腹部摸到胎头，在下腹部摸到宽软的东西。

横位。是在侧腹部摸到胎头或在腹部摸到呈横宽走向的东西。

医生叮咛：如果胎儿是臀位或横位，每天要采取膝胸卧位，每次15--20分钟，早晚各1次。

胎位纠正过来还需坚持做自我检查，以防再发生胎位不正。

四、自我体重监测

整个孕期体重大约增加10--15千克。孕妇居家每周测1次。在妊娠28周后，一般每周增重500克。

如果孕妇体重连续数周不增可能有以下情况：

1、胎儿发育缓慢

2、孕妇不良饮食习惯造成的营养不良。

3、羊膜病变。

4、羊水过少（胎儿肾发育异常）。

如果孕妇体重增加过快可能为：

1、孕妇合并糖尿病

2、妊娠水肿

3、羊水急性增多

医生叮咛：

无论体重增多还是减少，都应及时看以尽早确诊并采取相应措施。