功能失调性子宫出血的原因是什么呢

肿瘤科编辑 医学科普人
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关键词: #子宫 #出血

功能失调性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体前叶功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.雌激素水平过高

雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快,从而引起子宫内膜过度增厚。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物疗法,如抗雌激素药他莫昔芬、来曲唑等。

2.孕激素不足

孕激素不足导致子宫内膜无法完全成熟和脱落,进而出现异常出血的情况。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,例如口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致雌激素分泌过多而孕激素分泌不足,进而引起子宫内膜过度增生和不规则出血。患者可在医生指导下使用甲状腺激素替代治疗,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

4.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常运作,间接影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡,使雌激素水平升高,孕激素水平下降,导致子宫内膜不稳定,易发生功能性出血。可遵医嘱服用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液进行治疗。

5.垂体前叶功能亢进

垂体前叶功能亢进会导致促性腺激素分泌增加,进而刺激卵泡发育和排卵,但此时黄体功能不健全,缺乏足够的孕激素支持,因此容易引起子宫内膜持续受到雌激素的影响而不能如期发生撤退性出血,导致子宫内膜持续增生并引起出血。对于垂体前叶功能亢进引起的症状,可以考虑使用抗利尿激素类似物如去氨加压素进行治疗。

建议定期监测雌激素和孕激素水平,以评估内分泌状况。必要时,可能需要进行妇科超声检查、宫颈涂片检查以及甲状腺功能测定等。

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