什么是双顶径？

双顶径是指胎儿头部左右两侧最宽部位的距离，是产前超声检查评估胎儿生长发育的重要指标之一。

1、测量意义

双顶径测量主要用于评估胎儿脑部发育状况和估算孕周。通过定期监测双顶径增长曲线，可判断胎儿是否存在小头畸形、脑积水等异常。临床常结合头围、腹围、股骨长等参数综合评估胎儿生长情况。

2、测量方法

超声检查时需获取标准丘脑水平切面，测量颅骨外缘至对侧外缘的最大距离。孕20周后正常值随孕周增加而增大，孕晚期增长速率逐渐减缓。测量误差应控制在1毫米以内。

3、正常范围

孕12周约20毫米，孕20周约47毫米，孕28周约72毫米，孕36周约89毫米。不同孕周对应参考值需结合当地人群生长曲线，亚洲胎儿数值通常较欧美标准略低。

4、异常情况

双顶径明显小于孕周提示胎儿生长受限，可能与胎盘功能不全、染色体异常有关。显著增大需排除脑积水、颅缝早闭等病变。持续增长偏离曲线时需进行胎儿磁共振等进一步检查。

5、临床应用

结合其他参数可计算胎儿体重，为分娩方式选择提供依据。双顶径与骨盆出口径线比值大于1.05时，提示头盆不称可能。多胎妊娠时需分别测量各胎儿双顶径以评估发育均衡性。

孕妇应按时完成产前超声检查，动态监测双顶径变化。发现异常时无须过度焦虑，需配合医生完善糖耐量、TORCH筛查等辅助检查。日常保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免吸烟饮酒等可能影响胎儿发育的不良因素。孕晚期可适当增加核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。