胰岛素抵抗

认识到胰岛素抵抗的表现

胰岛素抵抗潜伏在我们看不见的细胞分子之间，无声无息，在现在的身体中蔓延开来，无处不在，但各受累器官组织的表现不同:脂肪细胞的受累表现为中心性肥胖，脂肪堆积在腰腹中，体型像苹果一样，男性特别明显

不难看出，胰岛素抵抗是狡猾的敌人，对每个人的影响范围和程度不同，表现也多种多样，就像穿着迷彩外套的变色龙一样，试图迷惑我们。但是，只要我们擦眼睛，其本质胰岛素的抵抗就会暴露出来。

抓住胰岛素抵抗的证据

如何鉴定本质胰岛素抵抗？我们可以根据它留下的痕迹，采取适当的检查手段来判断它是否存在。科学家给出的答案是采用葡萄糖钳试验。该方法如DNA鉴定，正确，但操作相当复杂麻烦，一般只适用于动物试验。目前国际上还没有统一的临床诊断标准，临床医生大多采用测量空腹血糖和空腹胰岛素水平，通过官方计算来反映胰岛素的敏感性和胰岛B细胞功能。糖尿病或代谢综合征患者经常会出现空腹高胰岛素血症和餐后胰岛素分泌高峰延迟，这就是胰岛素抵抗的证据。这样做虽然不严格，但操作性强，具有实际意义和比较性。医生和患者都很容易接受。因此，已成为临床判断胰岛素抵抗的常用方法。

积极防治胰岛素抵抗

治疗胰岛素抵抗有助于治疗糖尿病、控制血糖值、治疗代谢综合征的其他情况，是惩罚恶扬善的重要步骤。近年来的研究发现，胰岛素抵抗的患者大多是肥胖者。肥胖者体内的脂肪细胞会产生抵抗素、瘦身等新激素，干扰细胞上的胰岛素受体和受体后的一系列反应，降低对胰岛素的敏感性，引起胰岛素抵抗。同时，胰岛素的抵抗会给人体带来高胰岛素血症，反而会增加肥胖。两者可以说是狼狈的强奸。因此，要改善胰岛素的抵抗，必须首先控制体重。其次，可以选择适当的药物，如胰岛素增敏剂，目前发售的包括罗格列酮、匹格列酮等，该药物可以激活控制糖脂代谢的总开关-过氧化物酶增殖体活化物受体，简称PPAR-Y。这个总开关打开后，糖尿病患者体内降低血糖值的能力明显增强，控制血糖值当然变得容易了。

当然，预防胜过治疗。如果能防患于未然，消除胰岛素抵抗的发生，万恶自然也不会发芽。预防胰岛素抵抗的最佳方法是建立健康的生活方式:适度运动、平衡饮食、戒烟限制酒、预防肥胖。其中预防肥胖是最重要的。