再生障碍性贫血怎么确诊

再生障碍性贫血的确诊基于详细的临床评估、实验室检查和骨髓穿刺等检查手段。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，主要表现为全血细胞减少。

1、临床表现：患者常出现贫血、出血和感染等症状。贫血表现为乏力、头晕、皮肤苍白；出血可能出现在皮肤、黏膜或内脏；感染则表现为发热、咳嗽等。

2、实验室检查：全血细胞计数显示红细胞、白细胞和血小板减少。骨髓象检查显示骨髓增生低下或极度低下，造血细胞明显减少，而脂肪细胞增多。

3、骨髓穿刺：这是确诊的关键步骤，通过骨髓穿刺获取骨髓液，进行细胞学检查，可以明确骨髓造血功能的状况。

4、病因排除：需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病，如白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。

确诊后，治疗方案包括：

1、支持治疗：输血、血小板输注以缓解贫血和出血症状；使用抗生素控制感染。

2、免疫抑制治疗：如抗胸腺细胞球蛋白ATG或环孢素，用于抑制异常的免疫反应。

3、造血干细胞移植：对于年轻、匹配的供者，造血干细胞移植是根治性治疗。

再生障碍性贫血的确诊需要综合临床表现、实验室检查和骨髓穿刺结果。治疗上，支持治疗、免疫抑制治疗和造血干细胞移植是主要手段。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。