下肢浮肿的原因

下肢浮肿可能由生理性原因、局部循环障碍、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、原发病治疗等方式改善。

一、生理性原因

长时间站立或久坐会导致下肢静脉回流受阻，引起组织间隙液体增多。妊娠期女性由于血容量增加和激素变化，容易出现下肢浮肿。这类情况通常通过抬高下肢、适当活动来缓解，无须特殊治疗。

二、局部循环障碍

下肢深静脉血栓形成会导致静脉回流受阻，通常表现为单侧下肢肿胀。慢性静脉功能不全与静脉瓣膜功能减弱有关，可能伴随皮肤色素沉着。这类情况需进行血管超声检查，医生可能建议使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。

三、肾脏疾病

肾病综合征因大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压下降，引发全身性浮肿。急性肾小球肾炎与免疫反应相关，可能伴有血尿和高血压。这类疾病需进行尿常规和肾功能检查，临床常用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，配合缬沙坦胶囊控制血压。

四、心脏疾病

慢性心力衰竭时心脏泵血功能减退，导致体循环淤血。右心衰竭主要表现为下肢对称性凹陷性水肿。这类情况需完善心电图和心脏超声检查，医生可能开具螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

五、肝脏疾病

肝硬化患者因门静脉压力增高和低蛋白血症，容易出现腹水伴下肢浮肿。肝源性水肿通常从踝部开始向上蔓延。这类疾病需进行肝功能检查和腹部超声，临床常使用人血白蛋白、托拉塞米注射液等药物进行综合治疗。

日常应注意控制钠盐摄入，避免长时间保持同一姿势，定期进行下肢主动活动。睡眠时可适当抬高下肢促进静脉回流，穿着合适的弹力袜有助于改善静脉功能。若浮肿持续加重或伴有呼吸困难、尿量减少等症状，应及时前往医院就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。同时需遵医嘱定期复查，监测基础疾病控制情况。