老年人高血压的特点是收缩压升高明显,舒张压正常或偏低,脉压差增大,易伴随多种并发症。治疗以控制血压、改善生活方式为主,包括药物治疗、饮食调整和适度运动。

1. 收缩压升高明显:老年人血管弹性下降,动脉硬化程度加重,导致收缩压显著升高。建议定期监测血压,使用降压药物如钙通道阻滞剂、利尿剂或ACE抑制剂,帮助控制收缩压。

2. 舒张压正常或偏低:老年人血管阻力增加,但舒张压可能因血管硬化而偏低。治疗时需注意避免过度降压,选择适合的药物如ARB类药物,维持舒张压在合理范围。

3. 脉压差增大:收缩压与舒张压差值增大是老年人高血压的典型特征,与心血管风险密切相关。建议通过低盐饮食、减少饱和脂肪摄入和增加富含钾的食物如香蕉、菠菜,改善血管健康。

4. 易伴随多种并发症:老年人高血压常与糖尿病、冠心病、肾功能不全等并存。治疗需综合考虑,使用联合用药如β受体阻滞剂和他汀类药物,同时定期检查血糖、血脂和肾功能。

5. 生活方式调整:老年人应避免久坐,进行适度运动如散步、太极拳,每周至少150分钟;戒烟限酒,保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。

老年人高血压的管理需结合个体化治疗,通过药物、饮食和运动的综合干预,有效控制血压,降低并发症风险,提高生活质量。定期监测血压、遵医嘱用药、保持健康生活方式是长期管理的关键。

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