女人有艾滋病 女性艾滋病的三大表现

皮肤性病科编辑 医言小筑
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关键词: #艾滋病 #女人

女性艾滋病患者可能出现持续发热、反复感染、体重骤降三大典型表现,需通过抗病毒治疗、并发症管理和营养支持进行干预。艾滋病由HIV病毒破坏免疫系统引发,性传播、母婴传播和血液接触是主要感染途径。

1.持续发热

艾滋病病毒攻击CD4+T淋巴细胞导致免疫力下降,约80%患者出现持续1个月以上的低热(37.3-38℃),常伴有夜间盗汗。区别于普通感冒发热,这种发热无明显诱因且抗生素治疗无效。建议记录体温变化曲线,及时进行HIV抗体检测。

2.反复感染

免疫系统受损后易发生机会性感染,包括:①口腔白色念珠菌感染,表现为舌苔白膜和吞咽疼痛;②反复发作的带状疱疹,沿神经分布群集水疱;③肺炎链球菌感染,每年发作3次以上肺炎。出现两种以上反复感染需警惕HIV感染。

3.体重骤降

病毒消耗和营养吸收障碍可导致3个月内体重下降超过10%,伴随慢性腹泻(每日水样便>3次)。这与病毒抑制肠道吸收功能、代谢紊乱有关。需进行粪便常规检查和营养评估。

治疗方案包含三个关键部分:

抗病毒治疗:采用替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦组合方案,需终身规律服药,将病毒载量控制在<50拷贝/ml。

并发症处理:卡氏肺孢子虫肺炎使用复方磺胺甲噁唑,隐球菌脑膜炎采用两性霉素B联合氟胞嘧啶。

营养支持:每日补充3000大卡热量,蛋白质摄入量1.5g/kg体重,推荐食用酪梨、三文鱼、藜麦等高营养密度食物。

女性艾滋病患者应每3个月监测CD4细胞计数和病毒载量,育龄期患者需在医生指导下进行母婴阻断治疗。暴露后72小时内使用替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦进行PEP阻断,有效率可达80%。保持规范治疗可使预期寿命接近常人,但需终身避免母乳喂养和无保护性行为。

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