心源性休克治疗前的注意事项

心源性休克治疗前需立即就医并稳定生命体征，重点在于识别病因、维持血流动力学、预防多器官衰竭。关键措施包括保持气道通畅、建立静脉通路、监测心电图和血压，同时避免随意用药或延误转运。

1.识别病因与初步评估

心源性休克常见于急性心肌梗死、严重心律失常或心肌病。急救人员需快速询问病史，检查意识状态、皮肤温度和尿量。床边超声可评估心脏收缩功能，动脉血气分析能发现酸中毒。疑似心肌梗死患者需在10分钟内完成心电图检查。

2.循环支持措施

建立两条大口径静脉通路，首选中心静脉导管监测中心静脉压。收缩压低于90mmHg时考虑使用血管活性药物：多巴胺2-10μg/kg/min可增强心肌收缩力，去甲肾上腺素0.05-0.3μg/kg/min适用于外周血管阻力低下者，必要时联合使用多巴酚丁胺。避免快速补液加重心脏负荷。

3.氧合与通气管理