高钾血症的临床表现是什么 如何预防高钾血症
内分泌科编辑
关键词： #高钾血症
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高钾血症的临床表现包括肌肉无力、心律失常和恶心呕吐，预防需控制高钾饮食、规范用药及监测肾功能。
1.**临床表现**
高钾血症早期可能无症状，血钾浓度超过5.5mmol/L时可能出现肌肉无力或麻痹，从下肢开始向上蔓延。严重时影响呼吸肌，导致呼吸困难。心血管系统表现为心律失常，如心动过缓、室性早搏甚至心脏骤停。消化系统症状包括恶心、呕吐和腹痛。
2.**预防方法**
（1）饮食控制：限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物，每日钾摄入量控制在2000mg以内。
（2）药物管理：避免滥用钾补充剂或保钾利尿剂（如螺内酯），肾功能不全者需调整剂量。
（3）定期监测：慢性肾病患者、糖尿病患者应每3-6个月检查血钾和肾功能，及时调整治疗方案。
3.**紧急处理**
血钾超过6.0mmol/L需立即就医。临床常用降钾措施包括静脉注射葡萄糖酸钙稳定心肌、胰岛素联合葡萄糖促进钾向细胞内转移，或使用聚磺苯乙烯钠口服吸附肠道钾离子。
高钾血症可能危及生命，尤其对慢性肾病、心力衰竭患者风险更高。日常需严格管理饮食和药物，出现疑似症状时尽快检测血钾水平，避免延误治疗。
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