冠心病介入治疗是什么意思

心血管内科编辑 医学科普人
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关键词: #冠心病 #心病

冠心病介入治疗是通过导管技术疏通狭窄或堵塞的冠状动脉,改善心肌供血的微创手术方式,主要包括球囊扩张、支架植入等技术。

1. 球囊扩张术

经皮穿刺将带有球囊的导管送至冠状动脉狭窄处,通过充盈球囊挤压斑块使血管扩张。手术时间约1-2小时,局部麻醉下完成,术后需卧床12小时。适用于血管狭窄程度50-70%的稳定型心绞痛患者。

2. 药物支架植入

金属支架表面涂有雷帕霉素等抗增殖药物,撑开血管后持续释放药物抑制内膜增生。常用型号包括Xience、Firehawk等,术后需联合服用氯吡格雷12个月。研究显示可降低再狭窄率至5%以下。

3. 可吸收支架

由聚乳酸材料制成的生物可降解支架,2-3年内逐渐被人体吸收。适合年轻患者及血管分叉病变,避免金属支架的长期存留。术后需严格进行双抗血小板治疗6个月。

术后康复需控制血压低于140/90mmHg,LDL胆固醇维持在1.8mmol/L以下。每日30分钟有氧运动如快走、游泳,采用地中海饮食模式,每周摄入深海鱼2-3次。戒烟可使心血管事件风险降低50%。

冠心病介入治疗能迅速恢复血流,但需配合长期药物治疗和生活方式调整。定期复查冠脉CTA或运动负荷试验,出现胸痛加重、呼吸困难时需立即就医。规范治疗可使80%患者保持10年以上血管通畅。

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