什么是狭窄性腱鞘炎的危害

狭窄性腱鞘炎可能导致局部疼痛、活动受限和功能障碍，严重时可引发永久性肌腱损伤。狭窄性腱鞘炎是肌腱在腱鞘内滑动受阻引起的炎症性疾病，常见于手指、腕部等频繁活动部位。

1、局部疼痛

狭窄性腱鞘炎早期表现为患处持续性钝痛或刺痛，尤其在手指屈伸、手腕旋转时加重。疼痛可能放射至前臂，影响抓握、持物等日常动作。长期未治疗可能发展为静息痛，夜间症状明显。临床常用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药缓解炎症，严重者需局部注射复方倍他米松注射液。

2、活动受限

肌腱与腱鞘的机械性卡压会导致关节活动障碍，典型表现为弹响指或扳机指现象。患者可能出现手指突然卡顿在屈曲位，需外力协助才能伸直。腕部腱鞘炎可导致桡骨茎突处压痛，拇指外展受限。这种情况持续存在可能造成关节僵硬，需通过热敷、支具固定或手术松解治疗。

3、肌腱损伤

慢性炎症反复刺激可能引起肌腱变性、增厚甚至断裂。超声检查可见肌腱周围滑膜增生，腱鞘内血流信号增强。若发生拇长屈肌腱断裂，将导致拇指末节无法自主屈曲。预防性措施包括减少重复动作，急性期可使用塞来昔布胶囊控制炎症进展。

4、肌肉萎缩

长期活动减少可能导致相关肌肉废用性萎缩，如前臂肌群体积缩小、肌力下降。这种继发性损害会使康复周期延长，需配合电刺激治疗和渐进式抗阻训练。早期干预可避免肌肉萎缩，口服洛索洛芬钠片结合康复锻炼效果较好。

5、心理影响

持续功能障碍可能引发焦虑、抑郁等情绪问题，特别是对手部精细操作要求高的职业人群。疼痛导致的睡眠障碍会加重心理负担，形成恶性循环。心理疏导联合物理治疗有助于改善整体预后，必要时可使用草乌甲素片辅助镇痛。

患者应避免过度使用患肢，工作时佩戴护具分散压力。每日用40℃温水浸泡患处10分钟，配合轻柔的肌腱滑动练习。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，促进神经修复与组织再生。若保守治疗3个月无效或出现明显功能障碍，需考虑腱鞘切开术等外科干预。