箍牙有什么后遗症
箍牙可能出现的后遗症主要有牙釉质脱矿、牙周组织炎症、口腔黏膜损伤、牙根吸收、颞下颌关节紊乱等。这些情况多数与口腔卫生维护不当、矫治力控制不佳或个体差异有关,但通过规范治疗和日常护理通常可以预防或减轻。
一、牙釉质脱矿
固定矫治器粘接部位容易堆积菌斑,长期清洁不彻底可能导致牙釉质表面矿物质流失,形成白垩色斑块。这种情况与矫治器边缘渗漏、糖分残留发酵产酸有关。日常应使用含氟牙膏配合正畸专用牙刷重点清洁托槽周围,定期接受专业涂氟处理。若已形成明显脱矿,可在矫治结束后采用渗透树脂技术修复。
二、牙周组织炎症
矫治器阻碍口腔自洁作用,易引发牙龈红肿出血、牙周袋形成等炎症反应。这可能与菌斑生物膜堆积、矫治力过大致牙龈缺血有关。需要运用牙缝刷和冲牙器彻底清除邻面菌斑,每三个月进行牙周维护。若出现牙周脓肿需配合使用醋酸氯己定含漱液控制感染。
三、口腔黏膜损伤
矫治器金属部件反复摩擦颊侧黏膜,可能形成创伤性溃疡或黏膜增生。多因弓丝末端过长、结扎丝突出引起。可立即用正畸保护蜡覆盖尖锐部位,溃疡面涂抹复方氯己定地塞米松膜促进愈合。日常避免进食过硬食物减少机械刺激。
四、牙根吸收
正畸治疗中牙根尖部可能出现渐进性吸收,通常与矫治力过大、治疗时间过长相关。轻度吸收一般无明显症状,重度可能导致牙齿松动度增加。需通过定期拍摄根尖片监测,调整矫治方案控制轻力原则。对于已发生的根吸收需延长保持器佩戴时间。
五、颞下颌关节紊乱
咬合关系改变过程中可能引发关节区弹响、疼痛等症状,这与颌位调整、肌功能重建有关。治疗期间应避免偏侧咀嚼,配合肌功能训练操缓解肌肉紧张。若出现明显关节疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊对症处理。
正畸治疗期间需建立系统的口腔护理方案,每日至少三次使用正畸专用牙刷配合牙线清理矫治器周边,避免黏性食物和碳酸饮料摄入。建议选择软毛牙刷以45度角清洁牙龈沟,定期使用氟化钠凝胶预防脱矿。出现持续牙痛、矫治器松动或黏膜溃烂加重时应及时复诊,矫治结束后需严格佩戴保持器防止复发,并每半年进行口腔健康检查评估牙周状况。保持均衡饮食和规律作息有助于维持牙周组织健康状态。




