箍牙的后遗症
箍牙可能引起牙齿松动、牙龈萎缩、牙根吸收、颞下颌关节不适、口腔溃疡等后遗症。
1. 牙齿松动
箍牙过程中牙齿出现轻微松动属于正常生理现象，主要与牙周膜改建有关。正畸力作用于牙齿时，牙周组织发生重建，导致牙齿暂时性动度增加。通常表现为咀嚼硬物时感觉牙齿无力或晃动感。若口腔卫生维护不当引发牙周炎，则可能加重松动程度。日常需避免啃咬坚硬食物，饭后及时漱口，使用软毛牙刷清洁，定期复查监测牙周状况，多数人在矫正结束后松动会逐渐消失。
2. 牙龈萎缩
牙龈萎缩多因矫治器刺激或刷牙方式错误导致，表现为牙龈边缘退缩、牙根暴露。长期佩戴托槽易造成局部菌斑堆积，诱发牙龈炎症，进而破坏牙龈附着。部分患者因用力横刷牙齿，机械性损伤牙龈乳头。伴随症状包括牙齿敏感、牙缝变大及美观度下降。治疗上需纠正刷牙手法，采用巴氏刷牙法，配合使用牙线清理邻面，必要时进行牙周刮治术，严重者可考虑牙龈移植手术修复。
3. 牙根吸收
牙根吸收是正畸治疗中较隐蔽的并发症，可能与个体遗传易感性及加力过大有关。外力持续压迫导致牙骨质和牙本质被破骨细胞侵蚀，使牙根变短。早期无明显症状，进展期可出现牙齿稳固性降低、咬合无力。通过全景片或锥形束 CT 可发现牙根尖端变钝或缩短。预防措施包括控制矫治力大小，延长复诊间隔，发现异常立即停止加力，遵医嘱服用促进牙周组织修复的药物。
4. 关节不适
颞下颌关节不适常由咬合关系改变或肌肉功能紊乱引起，表现为张嘴受限、关节弹响或疼痛。矫正期间咬合干扰可能导致咀嚼肌群紧张，进而影响关节盘位置。部分患者伴有头痛、耳闷等症状。建议进食软食减少关节负荷，避免大张口动作，局部热敷缓解肌肉痉挛。若症状持续不缓解，需暂停正畸治疗，前往口腔科进行关节理疗或佩戴颌垫调整咬合关系。
5. 口腔溃疡
口腔溃疡多因托槽、弓丝摩擦口腔黏膜所致，好发于颊侧黏膜及唇内侧。初期表现为黏膜充血红肿，随后形成圆形或椭圆形溃疡面，伴有剧烈疼痛，影响进食和说话。保持口腔清洁是关键，可使用含氯己定的漱口水抑菌，涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。饮食上避免辛辣刺激食物，多吃富含维生素 B 族和维生素 C 的蔬菜水果，必要时请医生调整弓丝末端防止继续刺伤。
箍牙后应坚持早晚刷牙并使用牙缝刷清洁矫治器周围，每日摄入足量新鲜蔬菜水果如苹果、西蓝花以补充维生素，避免食用过硬过黏食物如坚果、年糕以防托槽脱落。定期进行口腔检查，关注牙龈颜色及牙齿稳固度变化，若发现持续疼痛或异常松动须立即就医。保持良好作息，避免过度焦虑，积极配合医生完成各阶段治疗，矫正结束后按要求佩戴保持器以防复发，确保牙齿排列长期稳定及口腔健康。
