滑膜炎膝盖骨疼怎么办

滑膜炎膝盖骨疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔穿刺注射等方式治疗。滑膜炎通常由外伤、过度劳损、感染、免疫性疾病、退行性病变等原因引起。

一、休息制动

急性期应减少或停止导致疼痛的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯及下蹲。必要时可使用拐杖辅助行走，以减轻膝关节的负重，为关节滑膜的炎症消退创造有利条件。休息时可将患肢适当抬高，有助于促进静脉回流，减轻关节肿胀。

二、冷敷热敷

在滑膜炎急性发作的初期，关节出现红、肿、热、痛时，可采用冷敷。使用毛巾包裹冰袋敷于膝盖周围，每次15-20分钟，每日数次，有助于收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。在急性期过后或慢性期，可采用热敷，如使用热水袋、热毛巾或红外线理疗灯，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。

三、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。非甾体抗炎药是常用药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊，可帮助减轻炎症和疼痛。若疼痛剧烈，医生可能会短期使用弱阿片类药物。对于由类风湿关节炎等免疫性疾病引起的滑膜炎，可能需要使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情的抗风湿药。由细菌感染引起的化脓性滑膜炎，则需使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。

四、物理治疗

物理治疗是重要的辅助手段。在康复医师指导下，进行股四头肌等长收缩、直腿抬高等康复训练，可以增强膝关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。超声波治疗、中频电疗、磁疗等理疗方式可以促进炎症吸收，缓解疼痛。手法治疗如关节松动术，有助于改善关节活动度。

五、关节腔穿刺注射

对于关节积液较多、张力大、疼痛明显的患者，医生可能会进行关节腔穿刺，抽出积液以减轻压力、缓解疼痛。抽液后，可向关节腔内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，以快速控制炎症。也可注射玻璃酸钠注射液，起到润滑关节、保护软骨的作用。此操作属于有创治疗，必须由专业医生在严格无菌条件下进行。

滑膜炎膝盖骨疼的日常护理需综合进行。在疼痛缓解期，可进行游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动，避免跑步、跳跃等剧烈运动。注意膝关节保暖，避免受凉。控制体重，减轻膝关节负荷。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼，有助于骨骼健康。若膝盖疼痛持续不缓解、关节肿胀明显、活动受限或伴有发热，应及时前往骨科或风湿免疫科就诊，明确病因并进行规范治疗。