帕金森病的诊断要点
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①可确诊为原发性帕金森病的要点⑴静止性震颤表现于双上肢或四肢，（对称或不对称）震颤的幅度中等以上，持续存在可有间断；⑵肌僵直表现于颈、躯干、肢体（对称或不对称），手的轮替运动缓慢笨拙，小步；⑶运动徐缓（运动减少）表现为动作缓慢，精细动作障碍（写字越写越小或不能写，扣衣扣、系鞋带困难），日常生活能力障碍，穿衣、洗漱时间长或难于完成；⑷姿势异常和姿势反射障碍：头、躯干前倾，两手位置上移；当突然向后拉病人双肩时，病人后退站立不稳甚至跌倒。以上四项明显即可确诊为原发性帕金森病。此外尚有面部表情呆板、张口、流涎、语言不清等。脑脊液中多巴胺及代谢产物含量降低。正电子断层扫描示纹状体区放射性同位素浓聚减少。
②初步诊断为帕金森病的要点⑴轻度但肯定的静止性震颤，幅度中等，至少一侧上肢明显；⑵肌僵直，至少一侧肢体肌张力增高，双手轮替运动减慢；⑶运动迟缓。日常生活能力降低；⑷姿势异常和姿势反射障碍，向后拉肩时倒退二至三步但能自动恢复。以上四项主要症状中至少有两项症状或体征比较明显，可确诊为原发性帕金森病。用抗帕金森病药物治疗效果好。
③有可能诊断为帕金森病的要点⑴有静止性震颤、肌僵直、运动徐缓三项症状中的任何一项者要考虑帕金森病的可能。
④否定为原发性帕金森病的要点⑴脑CT、MRI等检查有脑血管疾病、脑肿瘤、炎症等影像学改变者；⑵有明确滥用抗精神病药物治疗、中毒者；⑶脑脊液内有明显的常规、生化学异常者；⑷有锥体束征、小脑损害症状、眼球活动障碍等神经系统局灶体征者；⑸以明显的痴呆为主，锥体外系症状不突出或不典型者；⑹用抗帕金森病药物治疗无效或疗效不佳者。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后，单纯药物治疗有效，仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展，出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者，手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等，说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下，药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般，患者需要小于75岁，但是如果患者各项检查符合手术要求，也可以放宽手术年龄。
帕金森能治好吗
目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性，只能是吃药，改善临床症状。帕金森病是不可能彻底治愈，只能是缓解他的症状的这么一个治疗。帕金森病是一个老年变性的疾病，它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为，在临床症状出现之前，患者的多巴胺神经元都已经开始逐渐得出现了一个减少，等到临床症状出现之后，大概的多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。
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为什么会得帕金森病
帕金森病是以遗传易感性的内因和环境外因共同作用导致为主。一、内因，有遗传易感性基因的人群是帕金森病的易患人群，患病的几率明显比普通人高，临床上多数帕金森患者是散发存在的，也说明还有其他因素。二、外因，即外界环境的因素，包括年龄因素、心理因素、饮食、情绪、空气、脑部感染和部分疾病等。目前全世界报道的跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森相对较少。
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帕金森严重了会怎么样
帕金森症状严重后，患者会丧失行走、语言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出现少动、僵直、震颤，甚至坐起和站起都出现困难。二、常出现顽固性便秘，食道、胃及小肠的运动障碍可引起吞咽困难、食道痉挛以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出现语言构音、发音的困难。四、情绪与智力改变，部分病人表情淡漠，反应迟钝，情绪低落，悲观厌世，自制力差，固执、多疑猜忌、恐惧、无自信心，恼怒等。
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帕金森如何治疗
药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段，手术治疗是药物治疗的一种有效补充，康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。治疗帕金森的药物主要有以下几种：第一，替代的产品，比如美多芭是治疗帕金森的最基石的药物；第二，多巴胺受体激动剂，比如森福罗等等，可让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用；第三，可以用一些减少多巴胺代谢的药物，比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。
帕金森是什么引起的
帕金森病是神经科常见的老年退行性的疾病，它的确切病因目前尚不完全清楚，发病机制主要是含有多巴胺的神经元细胞的缺失或者脱落引起。一般多巴胺细胞减少60％~80％以上，就会出现临床症状，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改变。目前的研究显示，帕金森病可能有一定的遗传倾向，发现很多基因突变，但它不是单基因遗传病，如果父亲、母亲得帕金森，子女不一定得帕金森。另外，一些环境因素也会影响帕金森的发病。有一些研究提示，接触农药或者重金属中毒也会造成帕金森病。反复的脑血管病、小的梗塞以及关键部位的梗塞也可以引起类似帕金森的表现。长期服用传统的抗精神病药也可以引起帕金森。总而言之，帕金森病的生化机制是比较清楚的，但确切病因目前尚不完全清楚。
怎么护理置留导尿管的帕金森病人
留置导尿管的病人要经常性的去评估尿管留置的必要性，尽量缩短留置尿管的时间，如果没有必要留置尿管，一定要尽早拔除；在留置期间一定要鼓励病人多饮水；还要每日定时消毒尿道口，这样可以避免泌尿系的感染；定期到医院进行常规的检查，同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋，这都是为了避免泌尿系的感染；同时要锻炼膀胱的功能，及时的到医院更换导尿管，平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平，活动的时候要尽量断开导尿管与集尿管，要夹闭引流管，这时可以防止尿液的逆流，预防尿系感染的发生；要尽早拔除尿管，缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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帕金森病治疗过程中饮食禁忌
帕金森治疗过程中需要禁忌高蛋白食物，同时脂肪含量高的食物不要吃。帕金森是一种常见神经系统变性疾病，老年人多见，在治疗过程当中的饮食禁忌实际上就是对药物的影响。第一，禁忌高蛋白饮食。饮食当中蛋白质会影响多巴胺的疗效，服用美多巴或息宁缓释片的患者要服用一小时后再进餐，服药前一小时注意不要吃蛋白类的食物，比如牛奶、蛋类等。第二，忌吃脂肪含量高的食物。如肥肉、荤油或动物内脏，饮食过程中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效，注意服药半小时后再进。
帕金森是什么
帕金森病是一种神经变性疾病，多见于中老年人。英国医生詹姆斯·帕金森在1817年对帕金森进行了描述，症状包括运动症状和非运动症状。运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓以及姿势障碍。非运动症状包括便秘、尿频、尿急、尿失禁、焦虑、抑郁等。
