哪些帕金森病人可以做DBS手术
发布时间：2020-06-1254585次播放
视频内容：
帕金森病发病后，单纯药物治疗有效，仅能维持几年蜜月期。
随着疾病的进展，出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。
对于震颤比较严重的这部分患者，手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等，说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下，药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般，患者需要小于75岁，但是如果患者各项检查符合手术要求，也可以放宽手术年龄。
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什么叫帕金森
帕金森分为帕金森病及帕金森综合征。帕金森病又称为震颤麻痹，是非常常见的系统性病变。引起该病变的原因，常见于遗传、环境、年龄及药物等，当有应激因素时也会诱发该病。典型的临床表现有静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等；其中运动迟缓是特征性表现，主要为姿势步态的异常。患者还可以有精神症状，如抑郁、焦虑、失眠等。帕金森的治疗主要是进行药物的治疗，主要是对症治疗，控制症状。对于部分患者甚至还可以采用脑深部电刺激手术治疗，减少发作，延缓病情的进展。
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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有：1、震颤分析，其可以分析震颤的频率；2、磁共振，磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病；3、PET-CT，常用的是多巴胺转运体的PET，有助于同其他疾病进行鉴别；4、黑质超声，黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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怎么预防帕金森病
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果，遗传无法改变，但是环境可以改变。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等，有诱发帕金森病的风险。帕金森预防的主要方法有：1、尽量避免接触环境中的农药、杀虫剂、除草剂；2、尽量少接触重金属；3、部分药物可引起帕金森，应在医生指导下用药；4、多吃新鲜的水果、蔬菜；5、适量的体育运动，比如下棋、打太极拳等。此外，茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。
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帕金森患者该怎么护理
帕金森的护理首先应与患者多沟通，解除患者的郁闷状况，保持良好的心态；其次应鼓励帕金森患者做适当的运动，比如打太极拳、下棋；另外还应督促患者规律性服药；然后还鼓励患者吃新鲜的蔬菜水果；最后鼓励患者进行适当的康复训练；主动的活动防止肌肉萎缩。帕金森病患者的饮食无特殊要求，服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病，主要是由于多巴胺神经元的一个变性，导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见，导致病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程，核心的症状是动作迟缓，有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始，呈N字形，在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体，但是，有震颤的人不见得都是帕金森病。
帕金森怎么治疗
帕金森病是因为大脑里面出现了一系列的病理改变，这些病理改变使得大脑里的一些结构，比如黑质、纹状体，出现萎缩和退行性的改变，导致支配躯体运动的功能下降，萎缩的部分富含有多巴胺神经递质，所以临床的药物都是用来补足多巴胺神经递质的。治疗帕金森的药物主要有以下几种：第一，可以给替代的产品，比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物；第二，还可以给多巴胺受体的激动剂，让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用，比如森福罗等等；第三，可以用一些减少多巴胺代谢的药物，比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等，都是治疗帕金森的有效的药物。
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帕金森严重了会怎么样
帕金森症状严重后，患者会丧失行走、语言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出现少动、僵直、震颤，甚至坐起和站起都出现困难。二、常出现顽固性便秘，食道、胃及小肠的运动障碍可引起吞咽困难、食道痉挛以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出现语言构音、发音的困难。四、情绪与智力改变，部分病人表情淡漠，反应迟钝，情绪低落，悲观厌世，自制力差，固执、多疑猜忌、恐惧、无自信心，恼怒等。
帕金森症状有哪些
帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状，运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓等。震颤主要是静止性震颤，帕金森病也叫震颤麻痹。非运动症状括便秘、尿频、尿急、焦虑、抑郁等，如果患者出现了震颤，合并运动迟缓等等，就是患上了帕金森。
帕金森病怎么预防
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果，遗传无法改变，但是环境是可以改变的。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等，有诱发帕金森病的风险。此外，茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险，多吃新鲜的水果、蔬菜，加强体育锻炼，有助于减少帕金森病的发生。
