小便是红褐色的是怎么回事
小便呈红褐色可能由饮食或药物影响、剧烈运动、尿路感染、泌尿系统结石、肾脏疾病等原因引起，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、透析治疗等方式处理。
一、饮食或药物影响
食用大量红心火龙果、甜菜或服用利福平胶囊、酚酞片、维生素B2片等药物，其中的天然色素或代谢产物可能使尿液暂时呈现红褐色。这种情况通常无须特殊治疗，停止摄入相关食物或药物后，尿液颜色会逐渐恢复正常。建议观察一至两天，若颜色持续异常，需考虑其他原因。
二、剧烈运动
进行高强度或长时间运动后，可能导致肌肉轻微损伤，肌红蛋白释放入血并经肾脏滤出，形成肌红蛋白尿，表现为红褐色尿。这属于运动性横纹肌溶解的轻微表现。处理措施包括立即停止运动、充分休息、大量饮水以促进代谢产物排出。通常尿液颜色可在数日内恢复，若伴有肌肉剧痛或尿量减少，应及时就医。
三、尿路感染
尿路感染可能与细菌入侵尿道黏膜有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛，严重时因尿液中混有血液或脓液而呈红褐色。治疗需遵医嘱使用抗菌药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，以控制感染。同时应多饮水，勤排尿，保持会阴部清洁。
四、泌尿系统结石
泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为腰部剧烈绞痛、血尿。结石在移动过程中划伤泌尿道黏膜，导致出血，使尿液呈红褐色。治疗方式取决于结石大小和位置，较小结石可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，并配合大量饮水、跳跃运动。较大结石可能需要进行体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术。
五、肾脏疾病
肾脏疾病如肾小球肾炎、IgA肾病等，可能与免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。肾小球基底膜受损导致红细胞漏出，形成血尿，外观可为红褐色。治疗需在医生指导下进行，包括使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊，以及控制血压的血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利片。严重肾功能衰竭者可能需要进行血液透析或腹膜透析。
出现红褐色小便时，首先应回顾近期饮食和用药史，排除生理性因素。同时注意观察是否伴有其他不适，如疼痛、发热、水肿等。日常应保证每日充足的饮水量，避免长时间憋尿，保持适度运动但避免过度剧烈。饮食上注意均衡营养，限制高嘌呤、高草酸食物的过量摄入。若红褐色尿持续存在超过两天，或伴有明显腰痛、发热、尿量减少等症状，务必及时前往医院肾内科或泌尿外科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确诊断，切勿自行用药延误病情。
