靶向治疗的副作用是什么
靶向治疗的副作用主要包括皮肤反应、胃肠不适、心血管异常、肝功能损伤和血液系统异常。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞信号通路,在抑制癌细胞生长的同时可能干扰正常细胞功能。
1、皮肤反应
表皮生长因子受体抑制剂类药物易引发痤疮样皮疹,多出现在面部和躯干,伴随皮肤干燥脱屑。部分患者可能出现甲沟炎或手足综合征,表现为指端红肿疼痛。轻度皮疹可使用尿素软膏缓解,中重度需医生评估是否调整用药剂量。
2、胃肠不适
抗血管生成类靶向药常导致腹泻、恶心呕吐,与药物影响胃肠黏膜修复有关。腹泻严重时可能引发电解质紊乱,需及时补充水分并遵医嘱使用蒙脱石散等止泻药物。食欲下降者可尝试少食多餐,避免油腻食物刺激。
3、心血管异常
部分酪氨酸激酶抑制剂可能诱发高血压,表现为头晕头痛或视物模糊。用药期间需定期监测血压,必要时联合氨氯地平片等降压药。极少数患者会出现QT间期延长,需心电图随访观察。
4、肝功能损伤
药物代谢过程中可能引起转氨酶升高,表现为乏力、黄疸。治疗期间每2-4周需复查肝功能,异常时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片护肝。严重肝损伤需暂停靶向治疗直至指标恢复。
5、血液系统异常
部分多靶点抑制剂可能导致白细胞或血小板减少,增加感染或出血风险。定期血常规检查至关重要,中性粒细胞过低时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。日常需避免磕碰损伤。
靶向治疗期间应保持皮肤清洁湿润,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食选择高蛋白易消化食物,适量补充维生素B族改善黏膜修复。出现持续发热、严重腹泻或气促等症状时需立即就医。严格遵医嘱进行实验室检查,不可自行增减药量或中断治疗,多数副作用在停药后可逐渐缓解。
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