慢性非萎缩性胃炎并糜烂怎么治疗

慢性非萎缩性胃炎并糜烂可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、定期复查、手术治疗等方式治疗。慢性非萎缩性胃炎并糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

慢性非萎缩性胃炎并糜烂患者需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物，减少咖啡、浓茶、酒精摄入。建议选择易消化的食物如粥、面条、蒸蛋等，少量多餐，减轻胃肠负担。可适量补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，有助于黏膜修复。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可覆盖糜烂面，促进愈合。伴有反酸烧心者可短期使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

3、中医调理

中医认为该病属胃脘痛范畴，脾胃虚弱者可用香砂养胃丸温中和胃，肝胃郁热者可用左金丸疏肝清热。针灸选取中脘、足三里等穴位，配合艾灸可改善局部血液循环。需在专业中医师指导下进行辨证施治。

4、定期复查

建议每3-6个月进行胃镜复查，监测糜烂面愈合情况及有无病理变化。长期服用非甾体抗炎药者需评估药物必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。40岁以上患者应警惕肠上皮化生等癌前病变。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性糜烂或合并出血、穿孔等并发症者，可考虑内镜下止血术或胃部分切除术。术前需完善超声内镜评估病变深度，术后需配合质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶片促进创面愈合。

慢性非萎缩性胃炎并糜烂患者日常应保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。戒烟限酒，进食时细嚼慢咽。注意腹部保暖，可每日顺时针按摩上腹部10分钟促进胃肠蠕动。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动，增强体质。若出现呕血、黑便、持续腹痛等症状需立即就医。建立饮食日记记录诱发不适的食物，定期随访调整治疗方案。