后背疼酸疼是怎么回事

后背酸疼可能由肌肉劳损、不良姿势、骨质疏松、颈椎病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、调整姿势、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

后背酸疼最常见的原因是肌肉劳损。长时间保持固定姿势，如久坐办公、开车，或进行不恰当的体力劳动、剧烈运动，都可能导致背部肌肉、筋膜等软组织过度拉伸或疲劳，产生乳酸堆积，从而引发酸痛感。这种情况通常表现为局部肌肉僵硬、按压时疼痛加剧，活动后可能有所缓解。治疗措施以日常护理为主，包括适当休息、避免再次损伤，进行局部热敷或轻柔按摩以促进血液循环，帮助肌肉放松和恢复。

二、不良姿势

长期的不良姿势是导致后背酸疼的重要生理性因素。例如，习惯性驼背、弯腰工作、睡姿不当或使用不符合人体工学的桌椅，会使脊柱长期处于非生理性弯曲状态，增加背部肌肉和韧带的负担，久而久之便会产生慢性酸痛。改善措施核心在于纠正不良习惯，有意识地在工作和生活中保持挺胸抬头的正确坐姿和站姿，选择支撑性良好的床垫和枕头，并定时起身活动，进行一些伸展运动以缓解肌肉紧张。

三、骨质疏松

后背酸疼可能与骨质疏松有关。骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨病，多见于绝经后女性和老年人。其发病原因与年龄增长、雌激素水平下降、钙和维生素D摄入不足等因素有关。当脊椎骨因骨质疏松而承重能力下降时，可能引起椎体压缩或微小骨折，从而表现为慢性的背部酸痛，疼痛在久站、久坐后可能加重。治疗需在医生指导下进行，包括补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D如骨化三醇胶丸，使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片以减缓骨量丢失，并配合适度的负重运动。

四、颈椎病

颈椎病也可能引起后背酸疼，尤其是神经根型或交感型颈椎病。颈椎的椎间盘突出、骨质增生或关节错位，可能刺激或压迫到神经根，导致疼痛放射至肩背部。其发病常与长期低头、颈椎退行性改变有关。患者除了后背酸疼，常伴有颈部僵硬、上肢麻木或头晕等症状。治疗方式多样，轻者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和炎症，或使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片；同时可配合颈椎牵引、理疗等物理治疗方法；若症状严重、保守治疗无效，则需考虑手术治疗。

五、强直性脊柱炎

后背酸疼需警惕强直性脊柱炎的可能，这是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病范畴。其具体病因尚不完全明确，可能与遗传和免疫因素有关。典型症状为炎性腰背痛，表现为夜间或久坐后疼痛和僵硬感加重，活动后反而减轻，严重者可导致脊柱强直和畸形。治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止关节畸形。患者需在风湿免疫科医生指导下，使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片，或生物制剂等进行规范治疗，并坚持进行康复锻炼以维持关节活动度。

出现后背酸疼时，首先应反思近期是否有过度劳累或姿势不当的情况，并尝试通过休息、调整姿势和适度拉伸来缓解。若疼痛持续不缓解、反复发作，或伴有其他症状如肢体麻木、无力、发热、体重不明原因下降等，应及时前往骨科、康复科或风湿免疫科就诊，明确诊断。日常生活中，注意维持正确的体态，避免长时间维持单一姿势，加强核心肌群和背部肌肉的锻炼，如游泳、小燕飞等，选择硬板床休息，均有助于预防和改善后背酸疼。饮食上保证均衡营养，适量摄入富含钙和蛋白质的食物，对骨骼健康有益。