冠心病什么症状算严重吗

冠心病严重症状主要包括持续胸痛、呼吸困难、晕厥等，可能提示心肌梗死或心力衰竭等危急情况。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化引起，表现为心绞痛、心律失常、乏力等症状。

冠心病患者若出现胸痛持续超过15分钟且含服硝酸甘油无效，需警惕急性心肌梗死。此类疼痛常放射至左肩、下颌或背部，伴随冷汗、恶心呕吐。心电图显示ST段抬高或新发左束支传导阻滞时，属于需紧急介入治疗的危重状态。

静息状态下突发呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难可能提示心力衰竭。患者平卧时症状加重，需高枕卧位或端坐呼吸，肺部听诊可闻及湿啰音。合并血氧饱和度低于90%或咳粉红色泡沫痰时，需立即就医处理。

意识丧失或晕厥发作可能由严重心律失常导致。心室颤动或三度房室传导阻滞可引起脑灌注不足，患者可能出现抽搐、大小便失禁。动态心电图监测到持续性室性心动过速时，需考虑植入心脏复律除颤器。

日常活动中出现进行性加重的乏力、下肢水肿需关注心功能分级恶化。纽约心功能分级III-IV级患者轻微活动即诱发症状，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性提示右心衰竭进展。

无症状性心肌缺血通过动态心电图发现ST段压低超过2毫米，或负荷试验诱发广泛导联改变时，虽无典型症状仍属高风险状态。这类患者发生心脏猝死概率较高，需强化药物治疗和血运重建评估。

冠心病患者应严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调控血脂。日常保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。戒烟并避免二手烟暴露，定期监测血压、血糖、血脂指标。出现胸闷症状加重时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，若5分钟内未缓解需紧急呼叫急救中心。