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中耳炎要注意哪些事项

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中耳炎患者需注意避免耳道进水、控制感染源、保持鼻腔通畅、遵医嘱用药及定期复查。中耳炎分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎,可能与细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素有关。

1、避免耳道进水

洗澡或游泳时建议使用防水耳塞,防止污水进入耳道加重感染。若耳道已进水,可将头部倾斜使水自然流出,切勿用棉签深入掏挖。化脓性中耳炎患者耳道存在穿孔时,更需严格保持耳部干燥。

2、控制感染源

及时治疗上呼吸道感染,避免用力擤鼻涕导致病原体经咽鼓管逆行感染。化脓性中耳炎患者需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等抗生素,控制耳道分泌物需用无菌棉签轻柔清理。

3、保持鼻腔通畅

鼻塞时可使用生理性海水鼻腔喷雾清洗鼻腔,或按医嘱服用氯雷他定片缓解过敏性鼻炎。避免乘坐飞机或潜水等可能引发气压伤的活动,因咽鼓管功能异常会加重中耳负压。

4、遵医嘱用药

细菌性中耳炎常用阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等口服抗生素,配合布地奈德鼻喷雾剂改善咽鼓管肿胀。疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片,但禁用阿司匹林以防耳鸣。

5、定期复查

急性中耳炎症状缓解后需复查耳镜确认鼓膜恢复情况,慢性患者每3-6个月检查听力。分泌性中耳炎积液超过3个月未吸收,可能需鼓膜置管术干预,儿童患者更需监测语言发育。

日常应保证充足睡眠,饮食宜清淡并补充维生素A增强黏膜抵抗力,避免辛辣刺激食物。出现耳痛加剧、高热或面瘫等症状须立即就医。儿童患者家长应学会正确喂奶姿势,避免平躺哺乳引发乳汁反流,同时注意观察其抓耳、哭闹等异常行为。

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