如何降低妊娠高血糖

妊娠高血糖可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、药物治疗及心理干预等方式控制。妊娠高血糖可能与胰岛素抵抗加重、遗传因素、孕期激素变化、超重及年龄偏大等因素有关。

1、饮食调整

选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐少量多餐，避免单次摄入过多碳水化合物。每日保证优质蛋白摄入如鱼类、豆制品，蔬菜摄入量不低于500克。烹饪方式以蒸煮为主，限制高糖高脂食物。

2、适度运动

餐后30分钟进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次持续20-30分钟，每周不少于150分钟。运动时注意监测胎动，避免空腹运动。若出现宫缩或阴道出血需立即停止。

3、血糖监测

使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖数据供医生调整治疗方案，发现异常波动及时就医。

4、药物治疗

若生活方式干预无效，医生可能开具胰岛素注射液如门冬胰岛素30注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液等。口服降糖药二甲双胍片需谨慎评估胎儿风险。

5、心理干预

参加妊娠糖尿病管理课程，学习压力调节技巧。家属应协助营造轻松环境，避免焦虑情绪影响血糖。必要时寻求专业心理咨询支持。

妊娠高血糖管理需贯穿整个孕期直至产后复查，定期产科随访联合营养科会诊，产后6-12周进行糖耐量试验评估转归。哺乳期仍需保持均衡饮食，适度运动帮助血糖恢复。注意新生儿出生后低血糖监测，建议所有妊娠高血糖孕妇产后每年筛查糖尿病。