怎么判断是不是崩漏

崩漏通常是指月经周期、经期或经量严重紊乱的非周期性子宫出血，判断需结合出血特点、伴随症状及医学检查综合评估。

1、出血特点

崩漏表现为阴道出血量远超正常月经，可能持续10天以上或间歇性大量出血，部分患者出血量可达正常月经的3-5倍，卫生巾每小时需更换且浸透。非经期突发大量出血或点滴出血持续两周以上均需警惕。

2、伴随症状

长期出血会导致贫血，出现面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状。若伴随下腹坠痛、发热或异常分泌物，可能与生殖系统感染相关。更年期女性突发崩漏需排除子宫内膜病变。

3、基础疾病

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍易发生功能性子宫出血。凝血功能障碍如血小板减少症、血友病等可能引发病理性出血。甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期。

4、激素水平

青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟可能导致无排卵性功血。围绝经期女性雌激素波动易致子宫内膜突破性出血。血清促卵泡激素、黄体生成素等检测有助于判断内分泌状态。

5、医学检查

超声可观察子宫内膜厚度及宫腔病变，内膜厚度超过12毫米需警惕增生。宫腔镜检查能直接评估内膜情况，诊断性刮宫既可止血又能获取病理标本。血常规可明确贫血程度，凝血功能检查排除血液系统疾病。

疑似崩漏者应记录出血起止时间、出血量及伴随症状，避免剧烈运动和重体力劳动，保证铁质和蛋白质摄入，如猪肝、瘦肉、菠菜等。急性大出血需立即平卧并就医，长期出血患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节周期，或使用氨甲环酸片止血，中药如宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等也可辅助治疗，但所有药物均须在医生指导下使用，禁止自行服药。定期妇科检查及激素水平监测对预防复发具有重要意义。