得白血病如何治疗

白血病治疗主要有化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植、放射治疗等方式。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，需根据分型及病情严重程度选择个体化治疗方案。

1、化学治疗

化学治疗是白血病的基础治疗手段，通过细胞毒性药物杀灭异常增殖的白血病细胞。常用药物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素、注射用长春新碱等。化疗方案需根据白血病分型制定，急性白血病多采用诱导缓解、巩固强化、维持治疗三阶段方案，慢性白血病则以控制病情进展为主。化疗期间需密切监测骨髓抑制等不良反应。

2、靶向治疗

靶向药物可特异性作用于白血病细胞的分子靶点，如酪氨酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼片用于慢性髓系白血病，能精准抑制BCR-ABL融合蛋白。其他药物如维奈克拉片适用于特定基因突变的急性髓系白血病。靶向治疗具有疗效明确、副作用较小的特点，但需定期检测耐药突变。

3、免疫治疗

包括单克隆抗体和CAR-T细胞疗法。利妥昔单抗注射液可靶向CD20抗原治疗B细胞白血病，贝林妥欧单抗注射液针对CD19/CD3双特异性抗体。CAR-T疗法通过基因改造患者T细胞增强抗肿瘤活性，适用于复发难治性白血病。免疫治疗可能引发细胞因子释放综合征等不良反应，需在专业医疗机构实施。

4、造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植可通过供体免疫系统清除残留白血病细胞，是治愈高危白血病的重要方法。移植前需进行HLA配型，预处理方案包括全身照射或大剂量化疗。移植后需长期使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂预防移植物抗宿主病，同时防治感染等并发症。

5、放射治疗

放射治疗主要用于中枢神经系统白血病的预防性照射，或局部肿块压迫症状的姑息治疗。全脑全脊髓照射可降低中枢复发风险，但可能影响儿童生长发育。放疗常与化疗联合应用，需严格控制剂量以减少远期不良反应如继发肿瘤。

白血病患者治疗期间需保持高蛋白、高热量饮食以对抗消耗，适量补充维生素C和铁剂改善贫血，避免生冷食物预防感染。根据体力状况进行散步等低强度运动，保证充足睡眠。定期复查血常规和骨髓穿刺监测疗效，严格遵医嘱调整治疗方案。注意口腔及会阴清洁，外出佩戴口罩减少病原体接触，出现发热等感染征象时及时就医。