心脏瓣膜置换术是怎么做的

心脏瓣膜置换术是通过外科手术或介入治疗替换病变心脏瓣膜的方法，主要分为机械瓣膜置换与生物瓣膜置换两种类型。

心脏瓣膜置换术通常在全麻下进行，手术入路多选择胸骨正中切口或微创小切口。体外循环建立后，医生会切开病变瓣膜所在的心腔，切除钙化或畸形的原有瓣膜组织，精确测量瓣环尺寸后植入人工瓣膜。机械瓣膜由碳合金材料制成，耐久性强但需终身抗凝；生物瓣膜来源于猪或牛的心包组织，抗凝需求短但使用寿命有限。介入治疗的经导管主动脉瓣置换术通过股动脉或心尖路径输送压缩瓣膜，在X线引导下定位释放。术中需经食道超声实时评估瓣膜功能，术后转入重症监护室监测血流动力学稳定。

术后需严格遵循医嘱服用抗凝药物并定期监测凝血功能，保持切口清洁干燥避免感染。恢复期应循序渐进增加活动量，避免提重物及剧烈运动。饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物，控制每日液体摄入量。出现心悸气促、下肢水肿或不明原因发热时应立即就医。术后3个月需复查心脏超声评估人工瓣膜功能，长期随访中需警惕血栓栓塞、心内膜炎等并发症。