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心脏瓣膜置换术手术前做哪些准备

发布时间:2019-12-1753530次浏览

心脏瓣膜置换术手术前准备是非常重要的,手术之前是需要做准备的,需要做很多的检查,比如血常规,尿常规心电图,心脏超声,胸片等,皮肤局部还会用消毒药水清洗以防感染,心脏瓣膜手术一般耗时3-5小时,患者需要去正规的医院,配合医生做治疗。

如果正常心脏瓣膜受到风湿热细菌侵犯,造成瓣叶变形、增厚、粘连、甚至钙化以及瓣下结构严重粘连,或者瓣叶对合不好、脱垂,腱索过长或断裂造成关闭不全,使瓣膜不能起到单向阀门作用以维持血液单向流动。手术之前也是需要做准备的,那么心脏瓣膜置换术手术前做哪些准备?
  当患者被告知需要做心脏瓣膜手术来治疗自己的瓣膜时,肯定会存在一定的焦虑心情,但是可以通过详细了解进行手术的必要性,以及通过和主刀医生的沟通来缓解焦虑,及时提出自己的想法和意愿来调整自身的情绪和心态,可能会有一定的用处。
  心脏瓣膜手术常规住院时间为一周,最迟可以在手术前一天下午住进医院,医生会对患者做手术前详细的身体,常规,心脏等检查,并告知注意事项和手术前准备。负责治疗的医疗小组会对患者的病情,检查等做出一系列详细的治疗方案,手术细节,可能遇到的困难等,这也是患者及时提出自己意愿和想法的机会。
  手术前的常规检查包括有:血常规,尿常规,心电图,心脏超声,胸片等,手术区域内剔除毛发,目的为了手术时局部消毒更彻底以及撕掉绷带时不会太痛,皮肤局部还会用消毒药水清洗以防感染。
  手术前会做血液交叉配血,为了保证患者在手术时用血的绝对安全,目前先进的手术技术已经使手术用血大大减少,但是万不得已时不会使用输血疗法。
  在进入手术室时,去除患者身上眼镜、假牙、手表、首饰、隐形眼镜、衣服和私人物品交予家人,术前一小时会适当的服用些镇静剂以放松心情。临近手术时,患者被推进手术室,麻醉师会进行麻醉,患者即处于沉睡状态,没有痛觉,也不会记得手术过程。手术时间都是经过紧密计划,一般不会被推迟,除了特殊情况。
  心脏瓣膜手术一般耗时3-5小时,手术时间决定了手术的复杂程度,患者的家属和亲友需要在休息室等候,以便医生随时能找到家属来通报手术情况。

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心脏瓣膜病手术的风险,主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下,如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗,未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况,瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术,但是如果瓣膜病很重,即使做了瓣膜手术,心脏的改变也不能可逆,所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者,尽早治疗,避免并发症的发生,也避免手术不可逆,避免手术带来的风险。早期治疗损伤小,恢复快。
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换瓣膜术若使用机械瓣,就要长期口服抗凝药物,发挥抗凝、抗栓作用,避免使人工瓣膜上血栓形成和脱落引起并发症。若使用生物瓣具有一定抗栓能力,只需要短期抗凝,一定要避免长期服用药物引起的出血、栓塞等情况。需要进行瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者,最好要了解到,换瓣手术就算是成功了,也要注意护理和保健,不然会出现许多并发症。
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心脏瓣膜置换术后是需要抗凝治疗的,生物瓣需要抗凝治疗3个月,机械瓣需要终身服用抗凝药,预防心脏内的血栓形成,在手术以后是需要注意的,定期的去医院做检查,有些食物和药物也会影响到抗凝药物的药效的,所以一定要注意,还需要听医生的意见控制药量。
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心脏瓣膜关闭不全的危害与病因有关,风湿性因素为病因的年轻女性患者,其危害表现为关节疼痛等情况,退行性病变为病因,或以黏液样病变为病因的老年患者,会出现心腔扩大、心肌肥厚等情况,甚至危及生命。心脏瓣膜关闭不全是心瓣膜疾病里面的其中一种类型,会引发心力衰竭的后果产生。