脑血栓前兆怎么办

脑血栓前兆可通过控制危险因素、调整生活方式、药物治疗、定期监测、及时就医等方式干预。脑血栓前兆通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起。

1、控制危险因素

高血压患者需规律监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。动脉粥样硬化患者应控制低密度脂蛋白胆固醇，使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药。糖尿病患者需通过二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物维持血糖稳定。戒烟限酒可降低血管内皮损伤风险。

2、调整生活方式

每日摄入盐分不超过5克，增加西蓝花、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。保持体重指数在18.5-23.9之间，避免久坐超过1小时。保证7-8小时睡眠有助于维持血管弹性。

3、药物治疗

抗血小板聚集可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物，需警惕消化道出血风险。抗凝治疗适用于房颤患者，常用华法林钠片、利伐沙班片等。改善脑循环药物如尼莫地平片、长春西汀片可增加脑血流灌注。用药期间定期复查凝血功能及肝肾功能。

4、定期监测

每3-6个月进行颈动脉超声检查评估斑块稳定性。通过经颅多普勒监测脑血流动力学变化。糖化血红蛋白应控制在7%以下，血脂四项中低密度脂蛋白胆固醇需低于2.6mmol/L。建立健康档案记录血压、血糖等指标的动态变化。

5、及时就医

出现突发性眩晕、单侧肢体麻木、言语含糊等征兆时，需在4.5小时内到达具备卒中中心的医院。急诊CT排除脑出血后，符合指征者可接受阿替普酶静脉溶栓治疗。血管内取栓术适用于大血管闭塞患者，时间窗可延长至24小时。

日常需保持情绪稳定，避免剧烈温差刺激。晨起时动作宜缓慢，防止体位性低血压。外出时携带急救卡片注明基础疾病和用药信息。家属应学习FAST评估法，熟悉附近卒中中心路线。每年进行脑血管病专项体检，包括磁共振血管成像和心脏超声检查。