腰扭伤后应该怎么处理

腰扭伤后可以通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、药物治疗、物理治疗等方式缓解。腰扭伤通常由剧烈运动、重物搬运、姿势不当、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等原因引起。

一、休息制动

立即停止活动并保持平卧姿势，选择硬板床休息避免脊柱弯曲。在腰部下方垫软枕维持生理曲度，急性期避免翻身及坐起动作，使用腰围固定带提供外部支撑。休息时间需持续24-48小时直至剧痛缓解，期间可进行踝泵练习促进血液循环。

二、冷敷处理

伤后立即用毛巾包裹冰袋敷于疼痛区域，每次持续15-20分钟，间隔2-3小时重复进行。低温可促使血管收缩减轻组织渗出，降低神经末梢敏感度。注意避免冻伤皮肤，急性期48小时内坚持冷敷，可配合抬高下肢减轻局部肿胀。

三、加压包扎

使用弹性绷带自髂嵴向胸廓方向螺旋包扎，保持适当压力不影响血液循环。包扎时可放置纱布卷于痛点处增强局部压力，注意观察肢体远端血运情况。持续包扎3-5天配合体位调整，能有效限制腰部活动范围并减轻炎症扩散。

四、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应，或外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。严重痉挛时可使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉，配合甲钴胺片营养神经。药物使用需遵循医师指导，注意观察胃肠道反应及过敏现象。

五、物理治疗

急性期后采用超短波促进组织修复，使用中频电刺激缓解肌肉紧张。恢复期进行核心肌群训练如平板支撑，配合瑜伽球进行腰部稳定性练习。物理治疗应循序渐进，从等长收缩过渡到抗阻训练，逐步恢复腰部功能活动度。

腰扭伤恢复期间应保持正确坐姿避免弯腰负重，睡眠时选择硬度适中的床垫。日常加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，注意腰部保暖避免受凉。饮食中增加钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医，恢复工作时应佩戴护腰并避免突然转身动作。