风湿性骨性关节炎的症状

风湿性骨性关节炎的症状主要包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限以及关节畸形。这些症状可能随着病情发展而逐渐加重。

一、关节疼痛

关节疼痛是风湿性骨性关节炎最常见的早期表现，通常表现为活动后加剧、休息后减轻的钝痛或酸痛。疼痛可能与关节软骨磨损、骨赘形成刺激周围软组织等因素有关。在疾病初期，疼痛多为间歇性，随着病情进展可转为持续性疼痛，尤其在天气变化或劳累后症状更为明显。

二、关节僵硬

关节僵硬多见于晨起或长时间静止后，活动关节时可感到明显阻力，通常持续数分钟至半小时逐渐缓解。这种僵硬感与关节滑膜炎症、关节液循环不畅有关。患者可能发现手指、膝盖等关节在开始活动时灵活性下降，需要通过缓慢活动才能恢复正常功能。

三、关节肿胀

关节肿胀表现为关节轮廓增大、皮温升高，触诊时有饱满感。肿胀主要由于滑膜组织炎症增生、关节腔内积液增多导致。在疾病活动期，肿胀可能伴随局部皮肤发红、温度升高等炎症反应，按压时会出现明显压痛。

四、活动受限

活动受限随着关节破坏程度加重而逐渐显现，表现为关节屈伸幅度减小、下蹲困难等。这与关节软骨缺失、骨赘形成阻碍关节活动有关。患者可能发现原本轻松完成的动作如上下楼梯、握笔写字变得困难，严重时甚至影响基本生活自理能力。

五、关节畸形

关节畸形属于疾病晚期表现，常见手指尺偏畸形、膝关节内翻或外翻畸形等。畸形是由于长期炎症导致关节周围韧带松弛、软骨下骨塌陷及肌肉萎缩共同作用的结果。此时关节功能严重受损，可能伴随持续性剧痛和完全丧失活动能力。

风湿性骨性关节炎患者应注意保持适度活动避免关节僵硬加重，选择游泳、骑自行车等低冲击性运动；控制体重减轻关节负荷；饮食方面可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋；注意关节保暖避免受凉；使用辅助器具如手杖减轻负重关节压力；定期复查监测病情变化。出现症状加重时应及时就医，在医生指导下进行药物治疗和康复训练。