减重手术有什么后遗症吗
减重手术可能出现短期或长期后遗症,主要有吻合口瘘、营养不良、胃食管反流、胆结石、倾倒综合征等。
1、吻合口瘘
吻合口瘘是减重手术后较严重的并发症,多因胃肠吻合口愈合不良导致。患者可能出现剧烈腹痛、发热、心率加快等症状,严重时可引发腹腔感染。需通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗处理,必要时需二次手术修复。
2、营养不良
胃容量缩小或吸收面积减少可能导致铁、钙、维生素B12等营养素缺乏。患者易出现贫血、骨质疏松、周围神经病变等表现。术后需长期补充复合维生素、铁剂、钙剂等,并定期监测营养指标。
3、胃食管反流
胃袖状切除术后部分患者可能出现反酸、烧心等症状,与胃内压升高或贲门功能失调有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解,严重者需行胃底折叠术。
4、胆结石
快速减重导致胆汁胆固醇过饱和,约15-30%患者术后1年内发生胆结石。表现为右上腹绞痛、恶心呕吐,可通过熊去氧胆酸胶囊预防,急性发作时需行胆囊切除术。
5、倾倒综合征
胃旁路术后高糖食物快速进入肠道,引发心悸、出汗、腹泻等血管神经反应。建议少量多餐、避免高糖饮食,必要时使用阿卡波糖片延缓糖分吸收。
减重手术后需终身保持科学饮食管理,每日摄入优质蛋白不少于60克,优先选择鱼肉、鸡胸肉等低脂食材,避免油炸食品及碳酸饮料。术后3个月内每周进行3-5次低强度有氧运动如步行、游泳,6个月后逐步增加抗阻训练。定期复查血常规、肝肾功能及微量元素,出现持续呕吐、不明原因消瘦或严重脱发应及时就医。心理支持同样重要,可加入术后患者互助小组缓解焦虑情绪。




