有腺肌症怀孕注意事项

腺肌症患者怀孕后需特别注意定期产检、控制激素水平、监测子宫状态、避免剧烈运动及预防贫血。腺肌症是子宫内膜异位侵入子宫肌层引起的疾病，妊娠期间可能增加流产、早产等风险。

1、定期产检

腺肌症孕妇需缩短产检间隔，建议每2-4周进行一次超声检查，重点观察胎盘位置及子宫肌层厚度变化。若出现子宫肌层局部增厚超过5厘米或胎盘植入迹象，需及时干预。产检时应主动告知医生腺肌症病史，便于制定个性化监测方案。

2、激素控制

妊娠初期需密切监测孕酮水平，不足时可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行补充。避免使用可能刺激子宫收缩的药物，如米索前列醇片。中晚期需警惕雌激素过高导致的子宫过度生长，必要时通过饮食调节大豆异黄酮摄入量。

3、子宫监测

腺肌症子宫弹性较差，随着胎儿发育可能出现子宫不对称增大或局部疼痛。建议每周测量宫高，若发现增长停滞或疼痛持续超过2小时，需立即就医排除子宫破裂风险。孕晚期可通过磁共振评估子宫肌层完整性。

4、运动限制

禁止进行跑跳、深蹲等增加腹压的运动，日常活动以散步为主且单次不超过30分钟。避免提重物超过3公斤，咳嗽或排便时需用手托住腹部减轻压力。建议使用孕妇托腹带分散子宫受力，睡眠时采取左侧卧位。

5、贫血预防

每月检测血红蛋白，低于110g/L时需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C片促进吸收。日常多食用猪肝、鸭血等动物性铁源，植物性铁需与猕猴桃等维生素C丰富食物同食。避免浓茶影响铁吸收，出现头晕需立即卧床并吸氧。

腺肌症孕妇应保持每日蛋白质摄入90-100克，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。睡眠保证8-10小时，午休时垫高下肢促进血液循环。建议准备家庭胎心监护仪，每日早晚各监测1次胎心。出现阴道流血、规律宫缩或胎动减少50%需即刻急诊。保持情绪稳定，必要时进行专业心理疏导缓解妊娠焦虑。