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老人肋骨骨折长期卧床会导致肺部感染吗

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老人肋骨骨折长期卧床可能会导致肺部感染。肋骨骨折后因疼痛限制呼吸运动,长期卧床可能引发痰液积聚和肺不张,增加感染风险。

肋骨骨折后,老年人常因疼痛而采取浅表呼吸或避免深呼吸,这会减少肺部通气量,导致分泌物滞留。卧床时重力作用使下肺叶通气减少,痰液更易积聚在支气管内,为细菌繁殖创造条件。长期保持仰卧位还会减弱咳嗽反射,进一步阻碍痰液排出。合并慢性阻塞性肺疾病等基础病的老人,肺部清除功能原本较差,感染风险更高。部分患者因使用镇痛药抑制咳嗽中枢,也可能加重肺部感染概率。

少数情况下,若骨折程度较轻且早期进行呼吸训练,可能避免肺部感染。及时使用胸带固定减轻疼痛,配合雾化吸入稀释痰液,能维持较好通气功能。营养状况良好、无吸烟史的老人,肺部防御功能相对健全,感染概率较低。但这类情况需严格满足骨折稳定、护理得当等条件。

建议家属协助老人每2小时翻身拍背一次,鼓励进行腹式呼吸训练,每日保证1500-2000毫升饮水量稀释痰液。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,必要时进行床旁支气管镜吸痰。注意监测体温和痰液性状变化,出现黄脓痰或发热时应立即就医。保持室内空气流通,维持50%-60%湿度有助于呼吸道黏膜保护。

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