不孕怎么样检查

不孕通常是指夫妻双方在无避孕措施下正常性生活一年以上仍未怀孕，检查需从男女双方共同排查，主要包括精液分析、排卵监测、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查和内分泌检查等。

1、精液分析：

男性因素在不孕中占比约30%-40%，精液分析是基础且关键的检查。通过检查精液量、精子浓度、活力及形态等指标，可判断是否存在少精、弱精或畸形精子症等问题。若发现异常，可能需进一步检查生殖激素或进行遗传学分析。

2、排卵监测：

女性排卵障碍是常见原因之一。可通过基础体温测定、排卵试纸或超声监测卵泡发育来评估。超声监测能直观观察卵泡生长、成熟及排出过程，若连续多个周期无排卵，需检查性激素六项或甲状腺功能，以明确多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等病因。

3、输卵管通畅性检查：

输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合。常用方法为子宫输卵管造影，通过向宫腔注入造影剂后拍摄X线片，观察造影剂在输卵管内的流动及弥散情况。若显示不通畅，可能需宫腔镜或腹腔镜进一步探查并治疗。

4、宫腔镜检查：

宫腔异常如子宫内膜息肉、粘连、肌瘤或畸形可影响胚胎着床。宫腔镜可直接观察宫腔形态，并同时进行活检或切除病变。对于反复种植失败或月经量异常的患者，此项检查尤为重要。

5、内分泌检查：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经不调或不孕。需在月经周期第2-4天抽血查促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、催乳素及睾酮。若发现异常，可能需进一步做甲状腺功能或肾上腺皮质功能检查。

建议夫妻双方共同前往正规医院生殖科或妇产科就诊，检查前避免熬夜和过度紧张，男性需禁欲2-7天再查精液，女性在月经干净后3-7天做输卵管造影。日常注意均衡饮食、适度运动，避免吸烟饮酒，保持健康体重有助于提高受孕概率。