静脉曲张有何症状和危害的

静脉曲张的症状主要有下肢酸胀不适、静脉迂曲扩张、皮肤营养性改变、血栓性浅静脉炎、出血，危害主要有影响美观、下肢沉重乏力、皮肤溃疡、血栓形成、肺栓塞。静脉曲张是静脉系统常见疾病，由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素导致静脉迂曲扩张，多发生于下肢。

一、下肢酸胀不适

下肢酸胀不适是静脉曲张早期常见症状，长时间站立或行走后症状加重，平卧或抬高患肢后可缓解。这是由于静脉回流受阻，下肢静脉压力升高，导致血液淤滞和组织缺氧引起。患者日常应避免久站久坐，休息时抬高患肢，穿戴医用弹力袜有助于减轻症状。

二、静脉迂曲扩张

静脉迂曲扩张表现为皮下浅静脉蜿蜒迂曲，呈蚯蚓状或团块状突起，肉眼可见。随着病情进展，曲张静脉范围可能扩大，程度加重。静脉瓣膜功能不全是主要原因，导致血液反流和静脉压力增高。轻度曲张可通过弹力袜压迫治疗，严重曲张需考虑手术干预。

三、皮肤营养性改变

皮肤营养性改变包括皮肤色素沉着、干燥脱屑、湿疹样皮炎等，多发生于踝部和小腿下段。长期静脉高压导致毛细血管通透性增加，红细胞渗出后分解产生含铁血黄素沉积。患者需保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，可使用保湿剂和外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏缓解皮炎症状。

四、血栓性浅静脉炎

血栓性浅静脉炎表现为沿曲张静脉走行区域出现红、肿、热、痛的条索状硬结，可能伴有低热。曲张静脉内血流缓慢，易形成血栓并继发炎症反应。急性期需卧床休息、抬高患肢，采用热敷和非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊对症治疗，必要时行血栓切除术。

五、出血

曲张静脉壁薄弱，表皮萎缩，轻微外伤即可导致破裂出血，出血量较多且不易自行停止。常见于小腿中下段曲张静脉团块处。出血时应立即抬高患肢，局部压迫止血，严重者需缝合结扎破裂静脉。患者应避免下肢外伤，穿戴防护性衣物。

六、皮肤溃疡

皮肤溃疡多发生于内踝上方，俗称“老烂腿”，创面难以愈合易复发。静脉高压导致皮肤营养不良，局部组织坏死形成溃疡。治疗需结合清创换药、压力治疗、促进肉芽生长药物如重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液，必要时行溃疡周围静脉离断术。

七、血栓形成

静脉曲张患者深静脉血栓形成风险显著增高，表现为突发下肢肿胀、疼痛、皮温升高。血流淤滞、血管内皮损伤和血液高凝状态是主要原因。确诊需行血管超声检查，治疗包括抗凝药物如利伐沙班片、低分子肝素钙注射液，严重者需行导管溶栓术。

八、肺栓塞

深静脉血栓脱落可能引发肺栓塞，出现突发胸痛、呼吸困难、咯血甚至猝死。这是静脉曲张最危险的并发症，死亡率较高。预防关键在于积极治疗下肢深静脉血栓，发生肺栓塞需紧急医疗干预，包括吸氧、抗凝治疗和血栓清除术。

静脉曲张患者应重视日常护理，避免长时间保持同一姿势，定期活动下肢促进血液循环，穿戴合适的医用弹力袜减轻静脉压力。饮食方面注意控制体重，减少高盐食物摄入，增加富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。出现症状加重或并发症迹象时应及时就医评估，根据医生建议选择保守治疗或手术治疗方案，手术治疗方式包括大隐静脉高位结扎加剥脱术、激光闭合术等微创方法。