紫癜肾炎怎么对症治疗

紫癜肾炎可通过一般治疗、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等方式对症治疗。紫癜肾炎通常由感染、药物、食物、遗传、免疫紊乱等原因引起。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重皮肤紫癜和肾损害。注意补充维生素C及钙剂，帮助降低毛细血管通透性。感染诱发者需及时清除感染灶，食物过敏导致者应严格规避过敏原。伴有明显关节肿痛时可采用冷敷缓解局部肿胀。

2、抗组胺药物

适用于皮肤紫癜反复发作伴瘙痒症状。常用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、马来酸氯苯那敏片等药物，可阻断组胺受体减轻过敏反应。用药期间需监测嗜睡等不良反应，儿童患者需在医生指导下调整剂型。

3、糖皮质激素

用于中重度肾损害如肾病水平蛋白尿或急进性肾炎。泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松注射液能抑制免疫炎症，快速缓解关节水肿和腹痛。长期使用需配合钙剂预防骨质疏松，停药时应逐步减量。

4、免疫抑制剂

适用于激素抵抗或依赖的弥漫性肾小球病变。环磷酰胺片、他克莫司胶囊、霉酚酸酯片可调控T淋巴细胞活化。治疗期间需定期检测肝肾功能，儿童患者用药需严格依据体重计算剂量。

5、血浆置换

针对合并抗肾小球基底膜抗体或新月体形成的危重病例。通过分离清除血浆中的免疫复合物和抗体，快速控制病情进展。通常需联合糖皮质激素及免疫抑制剂维持疗效，置换次数根据抗体滴度调整。

紫癜肾炎患者日常需保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位，穿着柔软棉质衣物减少摩擦。饮食宜采用低盐优质蛋白方案，限制海鲜、芒果等易过敏食物摄入。恢复期可进行散步、太极拳等缓和运动，定期监测尿常规和肾功能指标。若出现尿色加深、下肢水肿加重需立即复诊，长期未愈者应每季度进行肾脏超声检查。