子宫出血和月经血有什么区别

子宫出血与月经血的主要区别在于出血原因、周期规律性及伴随症状。子宫出血可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍或恶性肿瘤等病理因素引起；月经血则是子宫内膜周期性脱落导致的生理现象，具有规律性和自限性。

月经血通常呈现暗红色，质地较稠且含少量子宫内膜碎片，出血量在20-60毫升范围内，持续3-7天，伴随轻微下腹坠胀但无剧烈疼痛。子宫出血则可能表现为鲜红色或咖啡色血液，出血量可多可少且持续时间不定，常伴随腹痛、头晕、发热等异常症状，部分患者会出现非经期出血或绝经后出血。

子宫肌瘤引起的出血多表现为经量增多、经期延长，超声检查可见肌壁间低回声团块。子宫内膜息肉导致的出血常为间歇性点滴出血，宫腔镜检查能发现内膜赘生物。内分泌失调引发的出血周期紊乱，性激素检测可见促卵泡激素与黄体生成素比例异常。凝血功能障碍患者除子宫出血外，还可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。恶性肿瘤如子宫内膜癌的出血多为血性分泌物，病理活检可确诊。

建议出现异常子宫出血时及时进行妇科检查、超声检查和激素水平检测，必要时行宫腔镜或诊断性刮宫。日常需记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和过度劳累，保持外阴清洁干燥。若出血量超过月经量两倍或持续超过10天，应立即就医排查器质性病变。