鼻咽癌放疗后口干症如何护理

鼻咽癌放疗后口干症可通过保持口腔湿润、调整饮食结构、使用人工唾液、定期口腔检查、心理疏导等方式护理。鼻咽癌放疗可能损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，引发持续性口干、吞咽困难等症状。

1、保持口腔湿润

每日少量多次饮用温水，随身携带水杯随时补水。可使用加湿器增加环境湿度，避免长时间处于干燥环境。含服无糖薄荷片或维生素C片刺激唾液分泌，但需避免含糖食品加重口腔黏腻感。夜间睡眠时可涂抹医用凡士林于唇部防止干裂。

2、调整饮食结构

选择软烂易吞咽的食物如蒸蛋、米糊、藕粉等减少咀嚼负担。避免辛辣、过咸、油炸等刺激性食物，多食用富含水分的新鲜蔬菜水果如冬瓜、梨子、西瓜等。汤羹类食物可适当添加橄榄油或芝麻油增加润滑度，温度以常温或微凉为宜。

3、使用人工唾液

遵医嘱使用羧甲基纤维素钠口腔喷雾剂、聚乙烯醇滴眼液等人工唾液替代品缓解干燥。含服西吡氯铵含片帮助抑制口腔细菌繁殖，预防继发感染。使用含氟化物的漱口水如复方氯己定含漱液维护口腔酸碱平衡，但需避免含漱过频导致黏膜刺激。

4、定期口腔检查

每1-2个月进行专业口腔评估，及时发现龋齿、口腔溃疡等并发症。放疗后3年内每半年复查一次唾液腺功能，必要时进行唾液流量测定。若出现口腔黏膜白斑、持续灼痛等异常，需立即排查放射性口腔黏膜炎或继发真菌感染。

5、心理疏导

口干症可能影响言语交流与进食社交功能，可通过正念训练缓解焦虑情绪。参加病友互助小组分享护理经验，学习腹式呼吸等放松技巧。家属应避免在患者面前进食刺激性食物，共同制定个性化饮食计划提升生活质量。

护理期间需记录每日饮水量与口干程度变化，外出时备齐护理用品。避免吸烟饮酒等加重黏膜干燥的行为，使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。若出现持续咽喉疼痛、发热或体重下降超过5%，需警惕放射性损伤加重或肿瘤复发可能，应及时复查增强CT或MRI。长期口干患者可咨询营养师制定高蛋白、高维生素的流质饮食方案，必要时补充维生素B族和锌制剂促进黏膜修复。