老年人脑部供血不足怎么办
老年人脑部供血不足可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善。脑部供血不足通常与动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏疾病及血液成分异常等原因有关。
一、调整生活方式
调整生活方式是基础且重要的干预措施。建议老年人保持低盐、低脂、均衡的饮食，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。戒烟限酒至关重要，因为烟草中的有害物质会损伤血管内皮，酒精则可能影响血压稳定。规律进行散步、太极拳等温和有氧运动，有助于促进血液循环。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，保持情绪平稳也有助于改善脑部供血。
二、控制基础疾病
积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病是治疗的关键。这些疾病是导致动脉粥样硬化的主要危险因素，会直接造成脑血管狭窄或堵塞。患者需定期监测血压、血糖和血脂水平，严格遵医嘱使用降压药、降糖药或降脂药，如硝苯地平控释片、阿卡波糖片、阿托伐他汀钙片等，将相关指标控制在理想范围内，从而减缓血管病变进程，改善脑部血液供应。
三、药物治疗
在医生指导下使用改善脑循环、抗血小板聚集或营养神经的药物是常用方法。例如，盐酸氟桂利嗪胶囊可用于改善椎基底动脉供血，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集、预防血栓形成，胞磷胆碱钠胶囊有助于促进脑代谢、保护神经细胞。使用这些药物需要医生根据具体病因和病情评估后开具处方，患者不可自行购买服用，并需注意观察有无出血倾向等不良反应。
四、物理治疗
针对因颈椎病压迫血管导致的脑供血不足，物理治疗是有效的辅助手段。治疗方法包括颈椎牵引、超短波、中频电疗、手法按摩等。这些治疗可以放松颈部肌肉，缓解对椎动脉的压迫，改善局部血液循环。进行物理治疗须在专业康复医师或治疗师的操作下进行，避免不当手法造成损伤。同时，老年人应注意纠正不良姿势，避免长时间低头。
五、手术治疗
对于因颈动脉或颅内大血管严重狭窄导致的脑供血不足，经评估后可能需要手术治疗。常见术式包括颈动脉内膜剥脱术，即直接切开颈动脉，剥离造成狭窄的粥样硬化斑块；以及颈动脉支架植入术，通过微创介入的方式在狭窄部位放置支架，撑开血管以恢复血流。手术治疗旨在预防脑梗死的发生，但具有严格的手术指征和风险，需由神经外科或血管外科医生全面评估后决定。
老年人出现头晕、头昏、视物模糊、注意力不集中等脑供血不足症状时，应及时就医神经内科，完善经颅多普勒、颈动脉超声、头颅CT或磁共振血管成像等检查以明确病因。日常生活中，除遵医嘱治疗外，应特别注意起身、转头等动作放缓，防止因体位性低血压诱发眩晕跌倒。饮食上可适量增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保持心态平和，参与适度的社交活动，定期复查，对于长期管理脑部供血不足、提升生活质量至关重要。
